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專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)106 年第 71 題單選題考點:感染性病變考點:纖維骨性病變

下列何種牙根尖病變(periapical lesion),其疾病早期之X光影像,呈現放射線透過性病變(radiolucent lesion),好犯於30至50歲女性患者下顎前牙區,且被侵犯牙常為活性牙(vital teeth)?

A牙根尖膿腫(periapical abscess)
B牙根尖牙骨質-骨質發育不良(periapical cemento-osseous dysplasia)正確答案
C牙根尖肉芽腫(periapical granuloma)
D根尖囊腫(radicular cyst)
答案與詳解
B
正確答案
牙根尖牙骨質-骨質發育不良 (PCOD) 早期呈放射線透過性,好發中年女性下顎前牙區,且牙齒為活性。

逐選項解析

A牙根尖膿腫(periapical abscess)感染性病變✕ 錯誤
牙根尖膿腫源自牙髓壞死後的細菌感染,被侵犯的牙齒必為「失活牙 (non-vital)」,且常伴隨臨床急性症狀(疼痛、腫脹),與題幹「活性牙」不符。
B牙根尖牙骨質-骨質發育不良(periapical cemento-osseous dysplasia)纖維骨性病變✓ 正確
PCOD 是纖維骨性病變,好發於 30-50 歲非裔/亞裔女性,最常見於下顎前牙區,牙齒保有活性 (vital)。早期為放射線透過性 (osteolytic stage),中期混合,晚期鈣化呈現放射線阻射性。
C牙根尖肉芽腫(periapical granuloma)✕ 易錯陷阱
D根尖囊腫(radicular cyst)✕ 易錯陷阱

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