專技高考-職能治療師小兒職能治療學106 年第 73 題單選題
小宏不敢和其他小朋友一起在公園裡玩沙子,討厭洗頭,也不喜歡穿有標籤的衣服,小宏最可能有下列那一種感覺統合問題?
A過度反應(overresponsiveness)正確答案
B感覺登錄(sensory registration)
C感覺尋找行為(sensory seeking behavior)
D感覺區辨(sensory discrimination)
A正確答案
小宏對觸覺刺激(沙、洗頭、衣服標籤)表現出逃避、抗拒,是典型「觸覺過度反應」表現。
為什麼答案是 A
感覺過度反應指對一般人可接受的感覺刺激出現過強、過久的負向反應。題幹三項行為(玩沙、洗頭、衣服標籤)皆為觸覺刺激,出現逃避退縮即典型「觸覺防禦(tactile defensiveness)」,屬過度反應範疇。
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完整詳解
Pro · 無限重點 小宏對觸覺刺激(沙、洗頭、衣服標籤)表現出逃避、抗拒,是典型「觸覺過度反應」表現。
看到「不敢玩沙、討厭洗頭、排斥標籤」三大關鍵字 → 直接鎖定觸覺防禦 → 過度反應。
逐選項分析
A✓ 正確
感覺過度反應指對一般人可接受的感覺刺激出現過強、過久的負向反應。題幹三項行為(玩沙、洗頭、衣服標籤)皆為觸覺刺激,出現逃避退縮即典型「觸覺防禦(tactile defensiveness)」,屬過度反應範疇。
B✕ 陷阱
感覺登錄問題指大腦無法察覺或注意到感覺刺激,表現為反應不足(如叫不應、痛覺遲鈍)。小宏明顯「察覺得到」這些刺激才會逃避,反應太強而非太弱,故非登錄問題。
C✕
感覺尋找指主動追求強烈感覺刺激,如愛轉圈、愛碰撞、愛玩沙抓泥。小宏是「逃避」而非「追求」感覺,方向恰好相反。
D✕ 陷阱
感覺區辨指辨識感覺刺激的性質、位置、強度的能力,例如閉眼分辨硬幣面額。小宏的問題在「對刺激反應過度」,不是「辨識不清」,屬調節障礙而非區辨障礙。
感覺統合障礙分類 (Dunn / Miller 模式)
| 類別 | 次分類 | 核心特徵 | 典型行為 |
|---|
| 感覺調節障礙 | 過度反應 | 反應過強、過久 | 怕沙、討厭洗頭、排斥標籤 ✅ |
| 感覺調節障礙 | 反應不足 | 察覺度低、被動 | 叫不應、痛不喊 |
| 感覺調節障礙 | 感覺尋求 | 主動追求強刺激 | 愛轉圈、愛碰撞 |
| 感覺區辨障礙 | — | 無法分辨刺激特性 | 閉眼摸不出物品 |
| 感覺動作障礙 | 動作計畫/姿勢 | 動作笨拙、計畫差 | 學新動作慢 |
考生最容易把「玩沙」聯想到 C 感覺尋求(愛玩沙的小孩),但題幹是「不敢玩沙」恰好相反,是逃避觸覺。另一陷阱是 B 感覺登錄——登錄不足是「沒感覺」,小宏是「太有感覺」,方向不同。