專技高考-醫事檢驗師生物化學與臨床生化學108 年第 76 題單選題
下列何種激素在婦女懷孕約一週後的血液濃度就會明顯上升,可作為懷孕測試指標?
C正確答案
hCG 由受精卵著床後的滋養層細胞分泌,懷孕約一週後血中濃度急速上升,是驗孕的黃金指標。
為什麼答案是 C
hCG(人類絨毛膜促性腺激素)由受精卵著床後的滋養層細胞分泌,受孕後 7-10 天即可在血中偵測到,並維持黃體分泌黃體素以保住胚胎,是驗孕棒與血液驗孕的標的。
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完整詳解
Pro · 無限重點 hCG 由受精卵著床後的滋養層細胞分泌,懷孕約一週後血中濃度急速上升,是驗孕的黃金指標。
看到「驗孕」直接選 hCG(人類絨毛膜促性腺激素),這是驗孕棒的偵測目標。
逐選項分析
A✕
TSH 是甲狀腺刺激素,由腦下垂體前葉分泌,作用在甲狀腺促進 T3/T4 釋放,與懷孕無直接關聯,不會在受孕後特異性上升。
B✕ 陷阱
FSH 是濾泡刺激素,促進卵泡發育與排卵,反而在懷孕後因負回饋作用而下降。容易與生殖相關激素混淆,但 FSH 不是驗孕指標。
C✓ 正確
hCG(人類絨毛膜促性腺激素)由受精卵著床後的滋養層細胞分泌,受孕後 7-10 天即可在血中偵測到,並維持黃體分泌黃體素以保住胚胎,是驗孕棒與血液驗孕的標的。
D✕
Free T4 是游離型甲狀腺素,反映甲狀腺功能。懷孕期雖會因 TBG 上升而 total T4 變化,但 Free T4 並非懷孕特異指標,不能用來驗孕。
hCG 在懷孕中的關鍵時間軸
| 時間點 | hCG 變化 | 臨床意義 |
|---|
| 受孕後 6-10 天 | 著床開始分泌 | 血液驗孕可測得 |
| 懷孕 1 週後 | 血中濃度明顯上升 | 本題答案,驗孕指標 |
| 懷孕 8-10 週 | 達到高峰 | 維持黃體功能 |
| 第二孕期後 | 逐漸下降至穩定 | 胎盤接手分泌黃體素 |
驗孕試劑偵測的是「受精卵著床後才開始分泌」的 hCG,不是排卵前的 FSH 或甲狀腺功能指標。關鍵判斷:懷孕一週後血中濃度急速上升的只有 hCG,FSH 在排卵期就達高峰、懷孕後反而下降。考生常因「都跟生殖有關」就誤選 FSH,但要記住時間軸差異——排卵≠懷孕,只有滋養層細胞分泌的 hCG 才是妊娠專一指標,TSH 與 Free T4 則完全在另一個內分泌系統。