專技高考-醫事檢驗師生物化學與臨床生化學108 年第 49 題單選題
若血清中Alkaline phosphatase（ALP）活性上升遠超過參考值上限（Upper reference limit, URL），而γ-Glutamyltransferase（GGT）的活性並無明顯異常，則此狀況最有可能的疾病為何？
A急性肝炎（Acute hepatitis）
B肝內膽管阻塞（Intrahepatic biliary obstruction）
C急性酒精性肝炎（Acute alcoholic hepatitis）
D骨相關疾病（Bone disease）正確答案
D正確答案
ALP 大幅升高但 GGT 正常 → 排除肝膽問題，指向骨骼疾病。
逐選項解析
A急性肝炎（Acute hepatitis）✕ 錯誤
急性肝炎時肝細胞受損，ALP 會中度上升，但 GGT 通常也會同步升高。GGT 正常不符合此診斷。
B肝內膽管阻塞（Intrahepatic biliary obstruction）✕ 易錯陷阱
膽管阻塞（不論肝內或肝外）會使 ALP 顯著上升，但 GGT 通常會更敏感地升高。GGT 正常可排除膽道問題。
C急性酒精性肝炎（Acute alcoholic hepatitis）✕ 易錯陷阱
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