專技高考-醫事檢驗師生物化學與臨床生化學108 年第 46 題單選題
有關Friedewald法計算LDL-cholesterol（LDL-C），下列算式何者正確？
A[LDL-cholesterol] = [Total cholesterol] - [HDL-cholesterol] - [Triglyceride]/5正確答案
B[LDL-cholesterol] = [Total cholesterol] - [VLDL-cholesterol] - [Triglyceride]/5
C[LDL-cholesterol] = [Total cholesterol] - [HDL-cholesterol] - [VLDL]/5
D[LDL-cholesterol] = [Total cholesterol] - [VLDL-cholesterol] - [HDL]/5
A正確答案
Friedewald 公式：LDL-C = TC − HDL-C − TG/5（mg/dL），TG/5 是估算 VLDL-C。
為什麼答案是 A
正確！Friedewald 公式：LDL-C = Total cholesterol − HDL-C − TG/5。其中 TG/5（mg/dL）用來估算 VLDL-C，因為 VLDL 中 TG 與膽固醇比例約為 5:1。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 Friedewald 公式：LDL-C = TC − HDL-C − TG/5（mg/dL），TG/5 是估算 VLDL-C。
記口訣『總減高，再減三酸甘油酯除以五』，TG/5 就是 VLDL-C 的估算值。
逐選項分析
A✓ 正確
正確！Friedewald 公式：LDL-C = Total cholesterol − HDL-C − TG/5。其中 TG/5（mg/dL）用來估算 VLDL-C，因為 VLDL 中 TG 與膽固醇比例約為 5:1。
B✕ 陷阱
錯誤！同時減 VLDL-C 又減 TG/5 等於重複扣除（TG/5 本身就是 VLDL-C 的估算值），且公式必須扣除 HDL-C。
C✕ 陷阱
錯誤！分母項應為 TG/5（三酸甘油酯除以 5）來估算 VLDL-C，不是 VLDL/5。VLDL/5 在公式中沒有意義。
D✕
錯誤！HDL-C 不能除以 5，且公式應減 HDL-C（不是 VLDL-C）再減 TG/5。此選項把 HDL 與 TG 角色完全顛倒。
Friedewald 公式關鍵要點
| 項目 | 內容 | 單位 | 備註 |
|---|
| 公式 | LDL-C = TC − HDL-C − TG/5 | mg/dL | 若用 mmol/L 則 TG/2.2 |
| TG/5 意義 | 估算 VLDL-C | mg/dL | VLDL 中 TG:Chol ≈ 5:1 |
| 檢體要求 | 空腹 12 小時 | — | 避免乳糜微粒干擾 |
| 不適用 | TG > 400 mg/dL | — | 高 TG 時公式失準 |
| 不適用 | Type III 高脂血症 | — | VLDL 組成異常 |
命題者最愛把『TG/5』偷換成『VLDL/5』，或把要扣除的『HDL-C』換成『VLDL-C』造成重複扣除。記住：TG/5 本身就是用來『估算 VLDL-C』，所以公式裡不會同時出現 VLDL-C 和 TG/5。 
