專技高考-職能治療師心理障礙職能治療學105 年第 7 題單選題
對於身心障礙族群診斷「標籤化」(stigma)的影響,下列敘述何者錯誤?
A可能會讓社會對於身心障礙者產生負向的看法
B可以藉由確切的診斷,保障法律上的權益
C明確的診斷,才能確認其特殊需求與治療介入的合理性
D明確的診斷通常有助於照顧者對於個案有較高的期待,社會通常也提供個案較多的機會正確答案
D正確答案
標籤化(stigma)主要產生負面效應:降低期待、減少機會,D 敘述顛倒了實際結果。
為什麼答案是 D
錯誤敘述(即本題答案)。stigma 的實際效應恰好相反:照顧者與社會常因標籤而「降低」期待(self-fulfilling prophecy),並提供「較少」機會,造成社會排除。
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完整詳解
Pro · 無限重點 標籤化(stigma)主要產生負面效應:降低期待、減少機會,D 敘述顛倒了實際結果。
看到「標籤化 + 較高期待 + 較多機會」就知道有問題,stigma 本質是負向標記。
逐選項分析
A✕
正確敘述。診斷標籤確實可能引發社會刻板印象,讓大眾對身心障礙者產生負向看法,這正是 stigma 的核心負面影響。
B✕
正確敘述。確切診斷是申請身心障礙證明、領取相關福利、特教資源、職務再設計等法律權益保障的必要條件,這是診斷的正面功能。
C✕
正確敘述。明確診斷能讓專業團隊釐清個案特殊需求,據以擬定 IEP、復健或治療計畫,提供介入的合理性與正當性。
D✓ 正確
錯誤敘述(即本題答案)。stigma 的實際效應恰好相反:照顧者與社會常因標籤而「降低」期待(self-fulfilling prophecy),並提供「較少」機會,造成社會排除。
診斷標籤化 (stigma) 的雙面效應
| 面向 | 正面功能 | 負面影響 (stigma) | 實務考量 |
|---|
| 社會看法 | 促進理解與資源連結 | 刻板印象、歧視、排斥 | 需配合衛教倡導 |
| 法律權益 | 保障福利與特教資源 | 個資外洩風險 | 診斷需保密 |
| 臨床介入 | 確立治療方向與合理性 | 過度醫療化 | 個別化評估 |
| 期待與機會 | — | 降低期待、減少就學就業機會 | 強調復元(recovery)觀點 |
考選部最愛考「標籤效應到底帶來什麼」。要抓住核心:診斷本身是中性工具(能溝通、能介入),但標籤化(stigma)一定是負向社會反應。關鍵判斷:看到「降低期待」「減少機會」「歧視」就是標籤效應;看到「提高期待」「增加機會」要立刻警覺——這跟標籤化的社會學定義完全相反。考生常錯在把「確診後得到治療」(診斷的正面功能)跟「被貼標籤後遭排斥」(stigma 的負面後果)混為一談,但實務上精神科診斷常讓家屬放棄期待、讓病人失去工作,這才是標籤化的真實傷害。