專技高考-職能治療師心理障礙職能治療學105 年第 72 題單選題
「評估病人需要,轉介合適之服務,協調及監測治療之進行」,此敘述是指何種個案管理模式?
A經紀人模式(brokered model)正確答案
B臨床個案管理模式(clinical case management model)
C密集個案管理模式(intensive case management model)
D優勢理論(strength model)
A正確答案
經紀人模式(brokered model)即評估、轉介、協調、監測四步驟,個管員不直接提供臨床服務。
為什麼答案是 A
經紀人模式的核心就是「評估需要 → 轉介合適服務 → 協調 → 監測」四步驟,個管員扮演資源仲介者角色,不親自提供臨床治療,題幹敘述與此完全吻合。
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完整詳解
Pro · 無限重點 經紀人模式(brokered model)即評估、轉介、協調、監測四步驟,個管員不直接提供臨床服務。
看到「轉介+協調+監測」沒提到「親自治療」→ 經紀人模式。個管員角色像中介人。
逐選項分析
A✓ 正確
經紀人模式的核心就是「評估需要 → 轉介合適服務 → 協調 → 監測」四步驟,個管員扮演資源仲介者角色,不親自提供臨床治療,題幹敘述與此完全吻合。
B✕ 陷阱
臨床個案管理模式中,個管員本身就是治療者,除了協調轉介外還會親自提供心理治療、技能訓練等臨床服務。題幹未提及「親自治療」故不符。
C✕
密集個案管理模式針對重症或高需求個案,特色是低個案量比、24小時可及性、社區外展(assertive outreach),強度遠高於題幹單純的協調監測敘述。
D✕
優勢理論強調以個案的優勢、能力、資源為焦點,協助個案自我決定與成長,重點在「賦能」而非「轉介協調」,與題幹敘述方向不同。
四大個案管理模式比較
| 模式 | 個管員角色 | 核心任務 | 強度 |
|---|
| 經紀人 brokered | 資源仲介者 | 評估、轉介、協調、監測 | 低 |
| 臨床 clinical | 治療者 | 親自提供臨床治療+協調 | 中 |
| 密集 intensive (ACT) | 團隊成員 | 社區外展、24h、低個案量 | 高 |
| 優勢 strength | 賦能者 | 聚焦優勢、自我決定、社區資源 | 中 |
B 臨床模式最容易混淆,因為它也包含協調轉介工作。關鍵差別在「是否親自提供治療」:經紀人不治療只仲介,臨床模式則是邊治療邊協調。題幹只提「轉介、協調、監測」沒提到治療,故選 A。