專技高考-職能治療師 105 年 · 第 68 題 專技高考-職能治療師 心理障礙職能治療學 105 年 第 68 題 單選題
依據國內精神病患照顧體系權責劃分建議表中分類，第五、六類病患所需的服務類別是： A 長期安置與居家服務 正確答案
B 就業安置
C 社區復健
D 精神醫療
A 正確答案
第五、六類都是症狀穩定且慢性化、不需住院，但生活照顧需求高，核心服務是長期安置與居家服務。
為什麼答案是 A 第五、六類病患共同特徵是精神症狀已穩定且慢性化，不以急性治療或復健訓練為主，而是需要長期生活照顧、安養、養護或居家支持，因此服務類別是長期安置與居家服務。
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完整詳解 Pro · 無限 重點 第五、六類都是症狀穩定且慢性化、不需住院，但生活照顧需求高，核心服務是長期安置與居家服務。
看到「第五、六類」就抓關鍵字：穩定、慢性化、不住院、需生活照顧；直接選長期安置與居家服務。
逐選項分析 A ✓ 正確
第五、六類病患共同特徵是精神症狀已穩定且慢性化，不以急性治療或復健訓練為主，而是需要長期生活照顧、安養、養護或居家支持，因此服務類別是長期安置與居家服務。
B ✕ 陷阱
就業安置主要對應仍有復健潛能、可透過就業輔導或職業訓練重建社會角色功能者，較接近第四類病患的需求。第五、六類重點是照顧與安置，不是就業導向。
C ✕ 陷阱
社區復健是針對症狀穩定、局部功能退化，但仍有復健潛能且不需全日住院者。第五、六類雖然也不需住院，但慢性化與照顧需求更明顯，主軸不是復健訓練。
D ✕ 陷阱
精神醫療主要處理急性症狀、仍不穩定、需住院或積極治療的病患，較屬第一至第三類，部分第四類也可能需要。第五、六類若需醫療可由醫療單位支援，但不是主要服務類別。
精神病患照顧體系分類秒記 類別 病患狀態 核心需求 主要服務 第一至三類 症狀嚴重、未穩定或治療效果不彰 急性或長期治療 精神醫療 第四類 症狀穩定、局部退化、有復健潛能 復健與社會功能重建 社區復健、就業安置 第五、六類 症狀穩定且慢性化，不需住院 長期生活照顧 長期安置與居家服務
精神病患照顧體系最常搞混「治療 vs 復健 vs 照顧」三種需求。關鍵判斷點是病情穩定度與功能退化程度:症狀急性發作才需精神醫療,功能尚可恢復才做社區復健,但當病況已慢性化、生活功能嚴重退化時,核心需求就變成長期安置與日常照顧。第五、六類個案的特徵是「穩定但退化」,不是送醫院也不是訓練復健,而是提供類似失能老人的居家服務與機構安置。考點就在能否看穿「精神疾病」表象,辨識出實質上的長照需求,別被疾病名稱誤導成醫療問題。 
