專技高考-職能治療師心理障礙職能治療學105 年第 4 題單選題
精神病性（psychosis）精神疾患的藥物治療，主要基於調節下列何種相關機制？
A神經傳導物質（neurotransmitters）正確答案
B大腦側化
C細胞功能
D賀爾蒙（hormone）
A正確答案
精神病性疾患（如思覺失調症）藥物治療核心是調節神經傳導物質，特別是多巴胺（dopamine）系統。
為什麼答案是 A
正解。抗精神病藥物（antipsychotics）主要透過阻斷多巴胺 D2 受體降低正性症狀；新一代非典型藥物則同時調節血清素（5-HT）。整個機制建立在「神經傳導物質失衡假說」上。
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完整詳解
Pro · 無限重點 精神病性疾患（如思覺失調症）藥物治療核心是調節神經傳導物質，特別是多巴胺（dopamine）系統。
看到「抗精神病藥物」直接想多巴胺受體拮抗 → 神經傳導物質，秒選 A。
逐選項分析
A✓ 正確
正解。抗精神病藥物（antipsychotics）主要透過阻斷多巴胺 D2 受體降低正性症狀；新一代非典型藥物則同時調節血清素（5-HT）。整個機制建立在「神經傳導物質失衡假說」上。
B✕
大腦側化（lateralization）指左右腦功能分化，是神經心理學概念，與藥物作用機轉無直接關聯，藥物無法「調節側化」。
C✕ 陷阱
陷阱選項。所有藥物廣義上都會影響細胞功能，但精神科藥物的「特異性機制」是針對突觸間的神經傳導物質再回收與受體結合，而非泛指細胞功能。
D✕ 陷阱
賀爾蒙是內分泌系統訊號，雖部分精神藥物會有副作用如泌乳激素上升（D2 阻斷副作用），但治療目標不是調節賀爾蒙，而是神經傳導物質。
精神疾患與主要相關神經傳導物質
| 疾患 | 主要神經傳導物質 | 藥物類型 | 代表藥物 |
|---|
| 思覺失調症 | Dopamine（過多） | 抗精神病藥 | Haloperidol、Risperidone |
| 憂鬱症 | Serotonin、NE（不足） | SSRI、SNRI | Fluoxetine、Venlafaxine |
| 焦慮症 | GABA（不足） | BZD | Diazepam |
| 躁鬱症 | 多重調節 | 情緒穩定劑 | Lithium |
C「細胞功能」是最容易誤選的陷阱，因為藥物終究作用在細胞層級。但題目問的是「主要機制」，藥理學上精神藥物的特異性目標是突觸間神經傳導物質的調節，而非泛論細胞功能。考題要選最精準描述的選項。 
