專技高考-藥師(一)藥劑學與生物藥劑學111 年第 75 題單選題
某氣喘病人55歲，78 kg，接受 aminophylline（S=0.85）30 mg/h靜脈輸注治療，達到 theophylline穩定血中濃度為12 μg/mL 。 若換成theophylline口服劑型（F=1）應如何給藥最適當？
A200 mg Q6H
B300 mg Q12H正確答案
C600 mg Q12H
D150 mg Q8H
B正確答案
由穩態維持劑量公式換算：靜脈 aminophylline 30 mg/h（S=0.85）對應每日 theophylline 約 612 mg，口服劑量 300 mg Q12H 最接近。
為什麼答案是 B
靜脈每日有效給藥量 = S×Rinf×24 = 0.85×30×24 ≈ 612 mg/day。口服 F=1，需給約 612 mg/day，300 mg Q12H = 600 mg/day 最接近目標，維持血中濃度約 12 μg/mL。
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完整詳解
Pro · 無限重點 由穩態維持劑量公式換算：靜脈 aminophylline 30 mg/h（S=0.85）對應每日 theophylline 約 612 mg，口服劑量 300 mg Q12H 最接近。
先算每日清除藥量：S×輸注速率×24 = 0.85×30×24 ≈ 612 mg/day；口服(F=1)需 612 mg/day → 300 mg Q12H。
逐選項分析
A✕
200 mg Q6H = 800 mg/day，遠高於目標 612 mg/day，劑量過高易造成 theophylline 中毒（治療範圍窄），不適當。
B✓ 正確
靜脈每日有效給藥量 = S×Rinf×24 = 0.85×30×24 ≈ 612 mg/day。口服 F=1，需給約 612 mg/day，300 mg Q12H = 600 mg/day 最接近目標，維持血中濃度約 12 μg/mL。
C✕ 陷阱
600 mg Q12H = 1200 mg/day，幾乎是目標的兩倍，會造成血中濃度過高、中毒風險大增，是常見的計算放大陷阱。
D✕
150 mg Q8H = 450 mg/day，低於目標 612 mg/day，無法維持治療濃度，氣喘控制不足。
靜脈轉口服維持劑量換算
| 項目 | 公式/數值 | 計算 | 結果 |
|---|
| 靜脈日給藥量 | S×Rinf×24h | 0.85×30×24 | ≈612 mg/day |
| 口服需要量 | Dose×F/τ = 612 | F=1 | 需≈612 mg/day |
| B 選項 | 300 mg ×2 | Q12H | 600 mg/day ✓最接近 |
| 其他選項 | 800/1200/450 | — | 偏離目標 |
本題核心在於穩態維持：靜脈輸注每日進入體內的有效藥量必須等於口服每日給藥量。學生常忘了乘上 S=0.85，或漏算 24 小時，導致選到劑量加倍的 C 選項。theophylline 治療範圍窄（10-20 μg/mL），劑量算錯即中毒。 
