專技高考-藥師(一)藥劑學與生物藥劑學111 年第 72 題單選題
下列何種情況最有可能導致藥物發生非線性藥動學現象？
A代謝酵素自體誘導（autoinduction）正確答案
B完全經腎小球過濾排除
C藥物吸收率佳
D藥物溶解度佳
A正確答案
非線性藥動學常因可飽和的酵素/載體過程造成，代謝酵素自體誘導會使代謝速率隨時間或劑量改變，屬非線性。
為什麼答案是 A
藥物誘導自身代謝酵素表現增加（autoinduction），會隨重複給藥使清除率上升，藥物濃度與劑量不成正比，是典型非線性藥動學來源。如carbamazepine。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 非線性藥動學常因可飽和的酵素/載體過程造成，代謝酵素自體誘導會使代謝速率隨時間或劑量改變，屬非線性。
找「會飽和或會被改變」的程序就是非線性。被動過濾、溶解度好、吸收佳都屬線性穩定機制。
逐選項分析
A✓ 正確
藥物誘導自身代謝酵素表現增加（autoinduction），會隨重複給藥使清除率上升，藥物濃度與劑量不成正比，是典型非線性藥動學來源。如carbamazepine。
B✕ 陷阱
腎小球過濾屬被動、不易飽和的過程，清除率穩定，藥物濃度與劑量成正比，屬線性藥動學，不會造成非線性現象。
C✕
吸收率佳代表生體可用率高，與是否飽和無關，不會改變劑量與濃度的比例關係，屬線性表現。
D✕
溶解度佳有助於吸收完全，但不涉及可飽和的代謝或運送過程，無法導致非線性藥動學。
線性 vs 非線性藥動學
| 項目 | 線性 | 非線性 | 本題對應 |
|---|
| 濃度與劑量 | 成正比 | 不成正比 | A 不成正比 |
| 機制 | 被動、不飽和 | 可飽和酵素/載體、誘導抑制 | A 自體誘導 |
| 常見例子 | 腎絲球過濾 | phenytoin、酒精、carbamazepine | A 屬之 |
| 清除率 | 固定 | 隨濃度/時間改變 | A 隨時間上升 |
考生易把「吸收佳、溶解度佳」誤認為會影響藥動線性。其實非線性核心在於「程序是否可被飽和或改變」，吸收與溶解只影響生體可用率，不改變劑量-濃度比例，唯有酵素飽和、誘導、抑制才造成非線性。 
