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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10850單選題
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70歲老先生因中風長期臥床,在他的薦骨部有一面積10×8公分深可見骨的褥瘡(pressure sore)(如下圖),造成褥瘡的最主要原因是:

承上題,在清創手術治療後,下列何種皮瓣最適宜覆蓋此處褥瘡傷口?

題目附圖
A臀大肌肌皮瓣(gluteus maximus myocutaneous flap)正確答案
B張闊筋膜肌皮瓣(tensor fascia latae myocutaneous flap)
C闊背肌肌皮瓣(latissimus dorsi myocutaneous flap)
D腹直肌肌皮瓣(rectus abdominis myocutaneous flap)
答案與詳解
A
正確答案
薦骨部褥瘡清創後,首選「臀大肌肌皮瓣」進行重建,因其位置相鄰且能提供足夠的肌肉組織填補深部死腔。

為什麼答案是 A

臀大肌位於薦骨兩側,解剖位置最接近,且肌肉量大,能有效填補深可見骨的死腔,是修補薦骨褥瘡最常用且最適合的皮瓣。

考點:薦骨褥瘡重建考點:大轉子褥瘡重建考點:闊背肌皮瓣考點:腹直肌皮瓣
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