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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)108 年第 31 題單選題

59歲男性因腹脹求診,電腦斷層檢查如圖一,該病人接受腹腔鏡切除手術,手術標本如圖二,下列何者正確?

題目圖片
A該腫瘤位於肝的caudate lobe
B該腫瘤造成左肝管阻塞正確答案
C該腫瘤屬於全實心腫瘤(solid mass)
D該腫瘤屬於肝膿瘍
答案與詳解
B
正確答案
CT顯示肝門部囊性腫瘤壓迫左肝管造成肝內膽管擴張,手術標本為囊性病灶,符合膽管囊腺瘤(biliary cystadenoma)之表現。

逐選項解析

A該腫瘤位於肝的caudate lobe✕ 錯誤
錯誤。腫瘤位於肝左葉而非尾葉(caudate lobe);caudate lobe位於下腔靜脈與靜脈韌帶之間,影像位置不符。
B該腫瘤造成左肝管阻塞✓ 正確
正確。CT可見左肝內膽管明顯擴張,顯示左肝管被腫瘤壓迫阻塞,為膽管囊腺瘤典型表現。
C該腫瘤屬於全實心腫瘤(solid mass)✕ 錯誤
D該腫瘤屬於肝膿瘍✕ 錯誤

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