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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10824單選題

王先生因為持續性腹痛而至醫院急診處就診,根據他的描述,剛開始腹痛是在肚臍周圍,幾小時後症狀加劇且腹痛位置變成右下腹,王先生之後接受手術治療,證實是急性闌尾炎。則這種型態的腹痛應為下列何者?

A投射性疼痛(referred pain)
B由臟器性疼痛(visceral pain)轉變為腹壁性疼痛(parietal pain)正確答案
C由腹壁性疼痛(parietal pain)轉變成臟器性疼痛(visceral pain)
D慢性疼痛(chronic pain)
答案與詳解
B
正確答案
闌尾炎典型疼痛:先肚臍周圍悶痛(臟器性),後轉右下腹尖銳痛(腹壁性),答案選 B。

為什麼答案是 B

初期闌尾腫脹刺激內臟自主神經,痛覺定位模糊在肚臍周圍(T10 皮節);後期發炎擴及壁層腹膜,由體神經支配,定位清楚於右下腹 McBurney 點。

考點:投射痛定義考點:闌尾炎疼痛演變考點:順序顛倒考點:急慢性分類
載入中…

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