專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)108 年第 12 題單選題考點:橈神經=伸肌考點:指神經=局部感覺
一位20歲女性割腕自殺被送至急診室時,左手腕掌面橈側有約3公分橫向刀口,神經學檢查發現手掌五指可伸直及併指,但無法彎曲握拳,且手指腹面有麻木感,則此病人最可能為下列那一條神經受損?
A橈神經(radial nerve)
B指神經(digital nerve)
C正中神經(median nerve)正確答案
D尺神經(ulnar nerve)
C正確答案
腕掌面橈側割傷,手指無法屈曲+指腹麻木,典型正中神經損傷表現。
逐選項解析
A橈神經(radial nerve)橈神經=伸肌✕ 易錯陷阱
橈神經主管伸腕伸指,受損會出現垂腕(wrist drop),而非無法握拳。且橈神經在腕部主要是感覺支(淺枝),位於腕背側,不會因掌面割傷而受損。
B指神經(digital nerve)指神經=局部感覺✕ 錯誤
指神經是正中/尺神經在手指的末梢分支,損傷僅造成單一手指感覺異常,不會影響屈指動作,也無法解釋多指麻木及握拳無力。
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