一輛校車和卡車對撞後,引起爆炸和火燒車,車內一位6歲男孩被送到急診室,他的眉毛、鼻毛被燒焦,且臉和頸部有大約12% body surface area(BSA)的燒傷,他的聲音沙啞、呼吸快淺,血紅素氧飽合度為70%。此時下列處置何者第一優先?
A動脈氣體分析(arterial blood gas)
B胸部X光
C給予靜脈輸液
D實行氣管內管插管(endotracheal intubation)正確答案
答案與詳解
眉毛鼻毛燒焦、聲音沙啞代表上呼吸道已受熱傷害,水腫會在數小時內急速惡化。必須趁氣道尚能看見時『預防性插管』,否則腫脹後插管困難甚至無法插,將釀成窒息死亡。
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