病人主訴左上腹部疼痛和發燒，血液中白血球數目增加。電腦斷層檢查呈現如附圖。下列那一項初診斷最正確？ (A) spleen abscess (B) left psoas muscle abscess (C) colon diverticulitis (D) peripancreatic abscess

正確答案為 A。左上腹CT顯示脾臟內低密度病灶並含氣泡，配合左上腹痛、發燒、白血球升高，最符合脾臟膿瘍。 (B) 腰大肌位於腹膜後脊椎兩側，影像中腰大肌外型完整，未見膿瘍。 (C) 結腸憩室炎多見於乙狀結腸（左下腹），且應見腸壁增厚與周圍脂肪炎症變化。

專技高考-醫師(二)醫學(五)（包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）108 年第 73 題單選題

病人主訴左上腹部疼痛和發燒，血液中白血球數目增加。電腦斷層檢查呈現如附圖。下列那一項初診斷最正確？

Aspleen abscess正確答案

Bleft psoas muscle abscess

Ccolon diverticulitis

Dperipancreatic abscess

答案與詳解

正確答案

左上腹CT顯示脾臟內低密度病灶並含氣泡，配合左上腹痛、發燒、白血球升高，最符合脾臟膿瘍。

Aspleen abscess✓ 正確

Bleft psoas muscle abscess✕ 錯誤

腰大肌位於腹膜後脊椎兩側，影像中腰大肌外型完整，未見膿瘍。

Ccolon diverticulitis✕ 錯誤

結腸憩室炎多見於乙狀結腸（左下腹），且應見腸壁增厚與周圍脂肪炎症變化。

Dperipancreatic abscess✕ 錯誤

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