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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10814單選題

下列有關乳房重建(breast reconstruction)之敘述,何者錯誤?

A根蒂式橫式腹直肌皮瓣(pedicled transverse rectus abdominis myocutaneous, TRAM flaps)比游離式橫式腹直肌皮瓣(free TRAM flaps)較容易有脂肪壞死及腹部無力
B淺下腹動脈皮瓣(superficial inferior epigastric artery flaps)可以不用犧牲腹直肌
C深下腹動脈穿通支皮瓣(deep inferior epigastric artery perforator flaps)不需要肌肉內剝離(intramuscular dissection)正確答案
D游離皮瓣的recipient vessels通常可以接在胸背動靜脈(thoracodorsal artery and vein)或內乳動靜脈(internal mammary artery and vein)
答案與詳解
C
正確答案
DIEP 皮瓣保留腹直肌但仍需穿過肌肉取穿通支,必須做肌肉內剝離。

為什麼答案是 C

DIEP 雖保留腹直肌肌肉本體,但穿通支穿行於肌肉內,必須小心做肌肉內剝離(intramuscular dissection)將穿通支從肌纖維中分離出來,敘述錯誤,為本題答案。

考點:TRAM 併發症考點:SIEA 特性考點:DIEP 剝離考點:受區血管
載入中…

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