專技高考-營養師營養學110 年第 11 題單選題
有關膽酸(鹽)的敘述,下列何者正確?
A一級膽酸(鹽)於肝臟生成,二級膽酸(鹽)為腸道菌生成正確答案
B不論一級或二級膽酸(鹽)皆是於肝臟生成
C只有一級膽酸(鹽)可藉腸肝循環再吸收
D膽酸(鹽)的再吸收發生在小腸的十二指腸部位
A正確答案
一級膽酸由肝臟以膽固醇合成,進入腸道後經腸道菌去結合/去羥基形成二級膽酸,95%於迴腸再吸收回肝。
為什麼答案是 A
正確。肝細胞以膽固醇為原料合成一級膽酸(膽酸 cholic acid、鵝去氧膽酸 chenodeoxycholic acid),分泌入腸後被腸道菌作用(去結合、7α-去羥基)轉成二級膽酸(去氧膽酸、石膽酸)。
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完整詳解
Pro · 無限重點 一級膽酸由肝臟以膽固醇合成,進入腸道後經腸道菌去結合/去羥基形成二級膽酸,95%於迴腸再吸收回肝。
逐選項分析
A✓ 正確
正確。肝細胞以膽固醇為原料合成一級膽酸(膽酸 cholic acid、鵝去氧膽酸 chenodeoxycholic acid),分泌入腸後被腸道菌作用(去結合、7α-去羥基)轉成二級膽酸(去氧膽酸、石膽酸)。
B✕ 陷阱
錯誤。二級膽酸並非肝臟生成,而是腸道細菌代謝一級膽酸後的產物。常見陷阱就是把「全部都在肝」誤以為正確。
C✕
錯誤。腸肝循環可回收的不限於一級膽酸,二級膽酸(尤其去氧膽酸)也會被再吸收回肝,再經結合後重新利用;僅石膽酸多由糞便排除。
D✕ 陷阱
錯誤。膽酸鹽的主動再吸收部位是「迴腸末端(ileum)」,而非十二指腸。十二指腸是膽汁「分泌進入」以乳化脂肪的部位,易被混淆。
膽酸(鹽)分類速記
| 分類 | 代表物 | 生成位置 | 生成方式 |
|---|
| 一級膽酸 | 膽酸、鵝去氧膽酸 | 肝臟 | 膽固醇經 7α-羥化酶合成 |
| 二級膽酸 | 去氧膽酸、石膽酸 | 大腸/迴腸末端 | 腸道菌去結合、去羥基 |
| 結合型膽鹽 | 甘胺酸/牛磺酸結合物 | 肝臟 | 一級膽酸再與胺基酸結合 |
本題陷阱集中在「生成位置」與「再吸收位置」的混淆:學生易把肝臟當成所有膽酸來源,或把十二指腸(分泌位)誤當再吸收位。記住「肝生一級、菌變二級、迴腸回收」三段式即可避坑。