專技高考-獸醫師獸醫公共衛生學110 年第 76 題單選題
【承上題前情】
隨機選取500隻健康母犬,病歷回顧發現有200隻曾進行結紮手術,進而觀察兩年後發現結紮母犬中有10隻被診斷罹患乳腺腫瘤,未結紮母犬中有60隻被診斷罹患乳腺腫瘤。此研究為何種流行病學研究法?
承上題,有關此研究結果之敘述,下列何者錯誤?
A結紮母犬罹患乳腺腫瘤累積發生率為5%,未結紮母犬為20%
B無法推論有進行結紮母犬罹患乳腺腫瘤發生率正確答案
C結紮母犬罹患乳腺腫瘤的風險為未結紮母犬的1/4倍
D對於母犬罹患乳腺腫瘤而言,結紮可能為保護因子
B正確答案
本題為「承上題」型,缺乏前題完整資訊,但依選項邏輯:既能算出累積發生率(5% vs 20%),就能推論結紮母犬發生率,故B「無法推論」為錯誤敘述。
為什麼答案是 B
此為錯誤敘述(題目要選的答案)。既然A已明確算出結紮母犬發生率為5%,就代表「可以推論」,B說「無法推論」自相矛盾,故為錯誤。
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完整詳解
Pro · 無限重點 本題為「承上題」型,缺乏前題完整資訊,但依選項邏輯:既能算出累積發生率(5% vs 20%),就能推論結紮母犬發生率,故B「無法推論」為錯誤敘述。
反向題找錯誤:A已給出結紮組發生率5%,B卻說無法推論,前後矛盾即為答案。
逐選項分析
A✕
累積發生率(cumulative incidence)=新病例數/起始追蹤人數。結紮5%、未結紮20%,這是世代研究可直接計算的指標,敘述正確。
B✓ 正確
此為錯誤敘述(題目要選的答案)。既然A已明確算出結紮母犬發生率為5%,就代表「可以推論」,B說「無法推論」自相矛盾,故為錯誤。
C✕
相對風險(RR)=結紮發生率/未結紮發生率=5%/20%=1/4。表示結紮母犬風險為未結紮的1/4倍,計算與敘述均正確。
D✕
RR<1代表暴露(結紮)降低疾病發生風險,即為保護因子(protective factor)。結紮使乳腺腫瘤風險下降,符合保護因子定義,敘述正確。
相對風險 (RR) 判讀
| RR值 | 意義 | 因子性質 | 本題對應 |
|---|
| RR > 1 | 暴露增加疾病風險 | 危險因子 | — |
| RR = 1 | 暴露與疾病無關 | 無關聯 | — |
| RR < 1 | 暴露降低疾病風險 | 保護因子 | 結紮 RR=0.25 |
反向題要選「錯誤敘述」。B選項刻意說「無法推論發生率」,但題幹既已提供累積發生率(5%),邏輯上當然可以推論。考生若被「無法推論」字面誤導反而選成正確敘述,就會答錯。