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專技高考-獸醫師獸醫公共衛生學110 年第 80 題單選題

【承上題前情】 一羊群有1,000頭羊,同時接受A及B兩種試驗檢測Q熱感染情形(A試驗:敏感性80%,特異性70%;B試驗:敏感性90%,特異性80%),只要其中一種試驗結果為陽性即視為陽性,兩個試驗皆為陰性時才視為陰性,假設盛行率為20%,則試驗總特異性為何? 承上題,若A試驗結果為陽性者才再做B試驗,兩個試驗結果皆為陽性才判定為陽性,則試驗總特異性為何?

A44%
B56%
C72%
D94%正確答案
答案與詳解
D
正確答案
兩試驗串聯(serial testing,A陽才做B、兩者皆陽才判陽)會提高總特異性,因為只要任一試驗判為陰性就會被判陰,能撈回更多真陰性。本題答案為94%。

逐選項解析

A44%✕ 易錯陷阱
44%明顯偏低,可能是把兩試驗特異性或敏感度直接相乘所得,誤用了並聯敏感度或錯誤的相乘公式,與串聯總特異性無關。
B56%✕ 易錯陷阱
56%可能來自串聯試驗的「總敏感度」(Se_A×Se_B,敏感度在串聯時相乘下降)。考生若把敏感度與特異性混淆就會選此,是典型名詞偷換陷阱。
C72%✕ 錯誤
D94%✓ 正確

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