專技高考-獸醫師獸醫公共衛生學111 年第 22 題單選題
下列有關序列式試驗（serial tests）的敘述，何者正確？
A可增進總敏感性
B可增進總陰性預測值
C目的在排除疾病的可能
D可降低偽陽性正確答案
D正確答案
序列式試驗（serial tests）多個測試依序全陽才判陽，可降低偽陽性、提升特異性與陽性預測值，但代價是降低敏感性與陰性預測值。
為什麼答案是 D
序列式試驗要求所有單項測試均陽性才判為總陽性，因此整體特異性提高，偽陽性（假陽性）率隨之降低。這是序列式試驗最核心的特性，也是它被用於「確認診斷」情境的原因，例如在進行昂貴或侵入性治療前先做序列確認。
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完整詳解
Pro · 無限重點 序列式試驗（serial tests）多個測試依序全陽才判陽，可降低偽陽性、提升特異性與陽性預測值，但代價是降低敏感性與陰性預測值。
記住：序列=嚴格，要全部過關才算陽性 → 偽陽性↓、特異性↑、敏感性↓。平行=寬鬆，有一個陽就算陽 → 敏感性↑、偽陰性↓。
逐選項分析
A✕ 陷阱
序列式試驗中，必須所有測試均為陽性才判定為陽性，這反而會降低整體敏感性（因為每增加一個測試，真陽性被判為陽性的機率只會下降）。增進總敏感性是「平行式試驗（parallel tests）」的特性，常是考試最大陷阱。
B✕
序列式試驗可提升特異性，進而提升陽性預測值（PPV）；陰性預測值（NPV）的提升則屬於平行式試驗的特性，因為平行式可降低偽陰性，使陰性結果更可信賴。故B選項描述錯誤。
C✕
「目的在排除疾病可能」是平行式試驗（parallel tests）的目標，因為平行式有較高的敏感性，陰性結果可較有把握地排除疾病。序列式試驗的目的是「確認疾病」，降低誤診為陽性的機率，適用於高代價治療前的確認。
D✓ 正確
序列式試驗要求所有單項測試均陽性才判為總陽性，因此整體特異性提高，偽陽性（假陽性）率隨之降低。這是序列式試驗最核心的特性，也是它被用於「確認診斷」情境的原因，例如在進行昂貴或侵入性治療前先做序列確認。
序列式 vs 平行式試驗比較
| 特性 | 序列式（Serial） | 平行式（Parallel） |
|---|
| 判陽條件 | 全部測試均陽 | 任一測試陽性 |
| 敏感性 | ↓ 降低 | ↑ 提升 |
| 特異性 | ↑ 提升 | ↓ 降低 |
| 偽陽性 | ↓ 降低 | ↑ 提升 |
| 偽陰性 | ↑ 提升 | ↓ 降低 |
| 陽性預測值(PPV) | ↑ 提升 | ↓ 降低 |
| 陰性預測值(NPV) | ↓ 降低 | ↑ 提升 |
| 適用情境 | 確認診斷（治療前） | 篩檢/排除疾病 |
考試最常混淆序列式與平行式試驗的特性。「增進敏感性」和「排除疾病」是平行式的功能，但選項A和C故意放在序列式題目中誘導作答。記憶口訣：序列＝嚴格確認（特異性↑）；平行＝廣撒網篩檢（敏感性↑），兩者目的完全相反。 
