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專技高考-獸醫師獸醫公共衛生學11112單選題

調查收容所的犬隻去勢與生理性尿失禁(PUI)的比例後得知,犬隻去勢與罹患PUI的相對危險比(relative risk)是14.95,若罹患PUI的犬隻去勢的比例是82.9%,依此推估由去勢造成PUI的群體可歸因百分比(population attributable proportion)為多少?

A77%正確答案
B93%
C83%
D60%
答案與詳解
A
正確答案
PAP 用 Levin 公式:PAP = Pc×(RR−1) / [1 + Pc×(RR−1)],其中 Pc 必須是「整體族群(或對照組)的暴露比例」。本題 82.9% 屬病例組暴露比例,代回 AFe 公式反推族群暴露率後算得 PAP≈77%。

為什麼答案是 A

本題 82.9% 是「罹患 PUI 犬隻中去勢的比例」即病例組暴露比例(Pcase)。當已知 Pcase 時,群體(病例)可歸因比例採 AFp = Pcase×(RR−1)/RR = 0.829×(14.95−1)/14.95 = 0.829×13.95/14.95 = 11.565/14.95 ≈ 0.774 ≈ 77%。此公式分母為 RR(而非 Levin 公式的 [1+Pe(RR−1)]),因為 Levin 公式中的 Pe 必須是整體族群暴露率,本題並未直接給出族群暴露率,故改用以病例暴露比例為基礎的 AFp 公式,得 77%。

考點:AFp(病例可歸因比例)考點:AFe非群體指標考點:暴露比例誤用考點:干擾選項
載入中…

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