專技高考-獸醫師獸醫公共衛生學111 年第 69 題單選題
蔓延性疹(creeping eruption)為一種由寄生蟲幼蟲移行造成的人類皮膚病,可能跟下列那一種寄生蟲有關?
A犬心絲蟲(Dirofilaria immitis)
B犬鈎頭蟲(Oncicola canis)
C犬鈎蟲(Ancylostoma canis)正確答案
D犬弓首蛔蟲(Toxocara caninum)
C正確答案
蔓延性疹(皮膚幼蟲移行症, CLM)最典型病原是犬鈎蟲幼蟲鑽入人皮膚移行所致,正解選 C。
為什麼答案是 C
犬鈎蟲(Ancylostoma)幼蟲鑽入人皮膚後因無法完成生活史,便在表皮下移行,形成蜿蜒紅色隧道狀病灶,即典型皮膚幼蟲移行症(CLM/creeping eruption)。
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完整詳解
Pro · 無限重點 蔓延性疹(皮膚幼蟲移行症, CLM)最典型病原是犬鈎蟲幼蟲鑽入人皮膚移行所致,正解選 C。
看到「皮膚幼蟲移行」直接連結鈎蟲(Ancylostoma);弓首蛔蟲是內臟/眼幼蟲移行症。
逐選項分析
A✕
犬心絲蟲經蚊媒傳播,寄生於犬心臟與肺動脈,人類偶感染僅形成肺結節,與皮膚蔓延性疹無關。
B✕
犬鈎頭蟲屬棘頭蟲,寄生於犬腸道,極少感染人類,不會造成皮膚幼蟲移行症,屬干擾選項。
C✓ 正確
犬鈎蟲(Ancylostoma)幼蟲鑽入人皮膚後因無法完成生活史,便在表皮下移行,形成蜿蜒紅色隧道狀病灶,即典型皮膚幼蟲移行症(CLM/creeping eruption)。
D✕ 陷阱
犬弓首蛔蟲幼蟲在人體造成的是「內臟幼蟲移行症(VLM)」與「眼幼蟲移行症(OLM)」,而非皮膚蔓延性疹,易與鈎蟲混淆。
鈎蟲造成「皮膚」幼蟲移行(蔓延性疹),弓首蛔蟲造成「內臟/眼」幼蟲移行。考選部最愛把這兩種人畜共通寄生蟲的移行部位互換,看到「皮膚 creeping eruption」務必選鈎蟲。