專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)108 年第 71 題單選題考點:續發性尿床病因考點:夜間多尿機轉
有關兒童尿床(nocturnal enuresis)的敘述,下列何者錯誤?
A續發性尿床(secondary enuresis)的小孩應考慮有無尿路感染的可能
B夜間多尿症(nocturnal polyuria)也是可能的原因之一
C可以使用血管增壓素(vasopressin)治療
D藥物治療無效的小孩,通常會有較大的夜間膀胱容量正確答案
D正確答案
兒童尿床藥物治療無效者,通常是夜間膀胱容量『較小』而非較大,這是本題陷阱。
逐選項解析
A續發性尿床(secondary enuresis)的小孩應考慮有無尿路感染的可能續發性尿床病因✕ 錯誤
續發性尿床指曾有至少6個月不尿床後又復發,常見原因包括尿路感染、糖尿病、心理壓力等,排除感染是第一步,敘述正確。
B夜間多尿症(nocturnal polyuria)也是可能的原因之一夜間多尿機轉✕ 錯誤
夜間多尿症(夜間尿量超過預期膀胱容量的130%)是兒童原發性尿床的重要機轉之一,與夜間抗利尿激素分泌不足有關,敘述正確。
C可以使用血管增壓素(vasopressin)治療✕ 錯誤
D藥物治療無效的小孩,通常會有較大的夜間膀胱容量✓ 正確
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