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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10840單選題

下列關於thyroid storm治療的敘述,何者錯誤?

ALugol's iodine含有大量的碘,應避免使用正確答案
Bß-blockers可減少peripheral T4 to T3 conversion
Cpropylthiouracil(PTU)可減少peripheral conversion of T4 to T3
D應給予氧氣及靜脈輸液補充
答案與詳解
A
正確答案
甲狀腺風暴需同時抑制荷爾蒙合成、釋放與周邊轉換,Lugol's iodine 是必要用藥而非禁忌。

為什麼答案是 A

錯誤敘述(即本題答案)。Lugol's iodine 雖含大量碘,但透過 Wolff-Chaikoff effect 可抑制甲狀腺荷爾蒙釋放,是甲狀腺風暴的重要治療藥物,但須在 PTU/MMI 給予後 1 小時再使用,避免成為合成原料。

考點:Wolff-Chaikoff考點:β-blocker 雙重效果考點:PTU 優勢考點:支持療法
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