專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)108 年第 56 題單選題
急性肌腔室症候群(acute compartment syndrome)是骨科急症之一,若未即時進行減壓手術,將導致組織缺血及壞死。關於急性肌腔室症候群之敘述,下列何者錯誤?
A骨折是最常見的原因
B受到創傷後,大腿遠比小腿容易發生正確答案
C即使患側肢體的周邊脈搏搏動(peripheral pulse)及微血管回流(capillary return)正常,仍不可排除
D疼痛常是最早出現的症狀
B正確答案
急性肌腔室症候群最常見於小腿與前臂,大腿因腔室空間大反而較少見。
逐選項解析
A骨折是最常見的原因✕ 錯誤
正確敘述。約75%的急性肌腔室症候群由骨折引起,尤以脛骨骨折(小腿)最常見,其次為前臂骨折。
C即使患側肢體的周邊脈搏搏動(peripheral pulse)及微血管回流(capillary return)正常,仍不可排除✕ 易錯陷阱
正確敘述。周邊脈搏與微血管回流正常「不能」排除肌腔室症候群!腔室壓力升高影響的是微循環(肌肉、神經),大動脈搏動通常保留到很晚期,臨床上常是陷阱。
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