專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)108 年第 38 題單選題考點:細胞來源考點:流行病學比例
下列關於medullary thyroid carcinoma的敘述,何者錯誤?
A源自於parafollicular或C cells
B約80%的medullary carcinoma與MEN 2A或MEN 2B有關正確答案
C可分泌calcitonin,亦可能分泌carcinoembryonic antigen(CEA)
D若同時合併pheochromocytoma,則必須先處理pheochromocytoma
B正確答案
甲狀腺髓質癌源自C細胞,分泌calcitonin;僅約20%與MEN2相關,80%為散發性。
逐選項解析
A源自於parafollicular或C cells細胞來源✕ 錯誤
正確。Medullary thyroid carcinoma (MTC) 源自甲狀腺濾泡旁細胞 (parafollicular cells),又稱 C cells,屬於神經內分泌細胞,與濾泡細胞來源的papillary/follicular carcinoma不同。
B約80%的medullary carcinoma與MEN 2A或MEN 2B有關流行病學比例✓ 正確
錯誤(本題要選)。比例顛倒!約 75-80% 的 MTC 是散發性 (sporadic),只有約 20-25% 屬於家族性,與 MEN 2A、MEN 2B 或 FMTC (RET基因突變) 有關。
C可分泌calcitonin,亦可能分泌carcinoembryonic antigen(CEA)✕ 錯誤
D若同時合併pheochromocytoma,則必須先處理pheochromocytoma✕ 錯誤
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