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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)108 年第 7 題單選題考點:腺癌走淋巴考點:肉瘤走血路

大多數的癌症會經由淋巴管轉移(lymphatic metastasis),因此淋巴結廓清手術是惡性腫瘤手術的重要步驟。下列何種惡性腫瘤因很少有淋巴結轉移(<5%),所以不需常規進行淋巴結廓清手術?

A胃癌
B軟組織肉瘤正確答案
C大腸癌
D胰臟癌
答案與詳解
B
正確答案
軟組織肉瘤主要經血行轉移至肺部,淋巴結轉移率<5%,故不需常規淋巴結廓清。

逐選項解析

A胃癌腺癌走淋巴✕ 錯誤
胃癌為上皮來源腺癌,淋巴結轉移率高,D2 淋巴結廓清是標準術式,轉移率遠高於 5%。
B軟組織肉瘤肉瘤走血路✓ 正確
軟組織肉瘤(soft tissue sarcoma)屬間葉組織來源,主要以血行轉移至肺為主,淋巴轉移率<5%,故不需常規淋巴結廓清,僅在臨床懷疑時才執行。
C大腸癌✕ 錯誤
D胰臟癌✕ 錯誤

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