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專技高考-醫師(二)醫學(五)（包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）108 年第 39 題單選題

48歲男性，患有multiple endocrine neoplasia type 1（MEN type 1）合併hyperparathyroidism，於10年前接受副甲狀腺切除手術，之後血鈣及iPTH皆正常，惟最近追蹤抽血檢查顯示：iPTH為132 pg/mL，血鈣為10.8 mg/dL，則最適宜的診斷為：

Asecondary hyperparathyroidism

Btertiary hyperparathyroidism

Cpersistent hyperparathyroidism

Drecurrent hyperparathyroidism正確答案

答案與詳解

D

正確答案

術後血鈣與iPTH已正常一段時間後再次升高，屬『復發性』副甲狀腺亢進。

為什麼答案是 D

Recurrent（復發性）指術後血鈣與iPTH至少正常『6個月以上』後再度升高。MEN1為多腺體病變，殘餘腺體或異位組織易再增生，10年後復發完全符合定義。

考點：次發性=低鈣刺激考點：三發性=洗腎自主化考點：持續性=術後未曾正常考點：復發性=曾正常後再升

載入中…

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