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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)108 年第 51 題單選題考點:憩室好發位置考點:診斷工具

有關colon diverticular disease,下列敘述何者錯誤?

A一般而言,最常發生於sigmoid及descending colon,因colon lumen較窄。但在亞洲,較常發生於right colon及cecum
Babdominal CT是診斷acute diverticulitis的標準
C對於Hinchey classification stage Ⅲ之diverticulitis with perforation,需進行手術治療
Dcomplicated diverticulitis最常發生fistula的器官為膀胱,且女多於男正確答案
答案與詳解
D
正確答案
大腸憩室炎瘻管最常通到膀胱,但因子宮阻擋,實際上男性遠多於女性。

逐選項解析

A一般而言,最常發生於sigmoid及descending colon,因colon lumen較窄。但在亞洲,較常發生於right colon及cecum憩室好發位置✕ 錯誤
西方人憩室多在乙狀結腸與降結腸(管腔窄、壓力高);亞洲人則好發於右側結腸與盲腸,此為流行病學共識,敘述正確。
Babdominal CT是診斷acute diverticulitis的標準診斷工具✕ 錯誤
腹部電腦斷層(CT)是診斷急性憩室炎的黃金標準,可評估腸壁增厚、周圍脂肪浸潤、膿瘍或穿孔,敘述正確。
C對於Hinchey classification stage Ⅲ之diverticulitis with perforation,需進行手術治療✕ 錯誤
Dcomplicated diverticulitis最常發生fistula的器官為膀胱,且女多於男✓ 正確

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