專技高考-護理師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政104 年第 30 題單選題考點:四肢清潔方向考點:酒精使用時機
護理師協助陳小姐執行身體清潔,下列護理措施何者正確?
A清潔四肢時須由肢體近心端往遠心端方向,以長而有力的按摩法擦洗
B以 75%酒精擦拭皮膚可促進血液循環,使皮膚感覺舒適涼爽
C執行身體沐浴時應準備水溫 $22^{\circ}C \sim 27^{\circ}C$ 的清水協助清潔
D頭髮若染有血跡時,可用 50%酒精加以擦洗正確答案
D正確答案
身體清潔護理重點在於促進靜脈回流(遠心端至近心端)、維持適當水溫(41-43℃),並正確處理特殊污漬(如頭髮血跡可用50%酒精或雙氧水清除)。
逐選項解析
A清潔四肢時須由肢體近心端往遠心端方向,以長而有力的按摩法擦洗四肢清潔方向✕ 易錯陷阱
清潔四肢時應由「遠心端往近心端」擦洗,並以長而有力的按摩法進行,其主要目的是為了促進靜脈血液回流至心臟,而非由近心端往遠心端。
B以 75%酒精擦拭皮膚可促進血液循環,使皮膚感覺舒適涼爽酒精使用時機✕ 錯誤
75%酒精主要用於皮膚消毒。若用於大面積擦拭,不僅會使皮膚過度乾燥,其快速揮發的特性會導致表皮血管收縮,反而不利於散熱與血液循環。
C執行身體沐浴時應準備水溫 $22^{\circ}C \sim 27^{\circ}C$ 的清水協助清潔✕ 錯誤
D頭髮若染有血跡時,可用 50%酒精加以擦洗✓ 正確
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