專技高考-職能治療師小兒職能治療學104 年第 52 題單選題
下列有關視覺障礙孩童評估的敘述，何者錯誤？
A評估整體的發展應使用標準化評估工具，因其能力可和一般孩童作比較正確答案
B使用效標參照測驗較常模參照測驗適合
C除評估其視覺功能外，評估孩童在家庭及學校環境中的參與亦十分重要
D跨專業以遊戲為本位之評估－第二版（Transdisciplinary Play-Based Assessment, 2nd edition）是適合的評估工具
A正確答案
視障孩童評估應使用效標參照測驗評估個別進步，而非用常模標準化工具與一般孩童比較。
為什麼答案是 A
錯誤敘述（即本題答案）。標準化常模測驗多以視力正常孩童為樣本建立，視障孩童因感官管道受限，與一般孩童比較不公平也無臨床意義，應改用效標參照測驗評估其個別能力進展。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 視障孩童評估應使用效標參照測驗評估個別進步，而非用常模標準化工具與一般孩童比較。
看到「視障孩童」+「和一般孩童比較」就要警覺—感官缺損者本就難用常模對照，這是反向題的標準陷阱。
逐選項分析
A✓ 正確
錯誤敘述（即本題答案）。標準化常模測驗多以視力正常孩童為樣本建立，視障孩童因感官管道受限，與一般孩童比較不公平也無臨床意義，應改用效標參照測驗評估其個別能力進展。
B✕
正確。效標參照測驗（criterion-referenced）關注孩童「是否達到某項能力標準」而非「贏過多少同齡孩童」，對視障孩童而言更能呈現真實能力與進步軌跡，是臨床首選。
C✕
正確。ICF 與職能治療生態觀都強調「參與」是核心結果，視障孩童在家庭、學校情境中的活動參與、環境適應，比單純測視覺功能更重要。
D✕
正確。TPBA-2 透過自然遊戲觀察孩童在感覺動作、認知、語言、社會情緒各領域表現，跨專業團隊共同評估，適合難以配合標準化測驗的特殊需求孩童（含視障）。
視障孩童評估工具選擇對照
| 評估方式 | 特點 | 視障孩童適用度 | 用途 |
|---|
| 常模參照測驗 | 與同齡常模比較 | ❌ 不適合 | 篩檢一般發展 |
| 效標參照測驗 | 與標準/自身比較 | ✅ 適合 | 追蹤個別進展 |
| 遊戲本位評估 (TPBA-2) | 自然情境觀察 | ✅ 很適合 | 跨領域整體評估 |
| 生態評估 | 家庭/學校情境 | ✅ 必要 | 了解參與表現 |
出題者把「標準化工具」與「適合視障孩童」綁在一起，誘導考生認為「越標準化越好」。實際上對感官障礙孩童，常模比較反而失真，應採效標參照與情境式評估，這是特殊兒童評估的核心觀念。 
