專技高考-職能治療師小兒職能治療學104 年第 48 題單選題
下列何種行為不是聽覺障礙孩童的特徵？
A孩童說話的聲音總是聽起來像感冒了
B孩童說話總是太大聲
C3個月大的嬰兒尚未發展出聽覺定向反應（auditory orienting response）
D當同時有口語指令和動作提示時，3歲的孩童無法依指令指出正確的物品正確答案
D正確答案
聽障兒童在純口語下會聽不懂，但有動作提示時通常能依視覺線索正確反應，故 D 不是聽障特徵。
為什麼答案是 D
題目要選「不是」聽障特徵者。當「同時有動作提示」時，聽障兒可依視覺線索理解指令並指出物品，3 歲做得到才符合聽障表現；做不到反而暗示認知或其他發展問題。
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完整詳解
Pro · 無限重點 聽障兒童在純口語下會聽不懂，但有動作提示時通常能依視覺線索正確反應，故 D 不是聽障特徵。
看到「同時有動作提示」就要警覺：聽障兒可用視覺代償，能完成才正常，做不到反而可能是認知或其他問題。
逐選項分析
A✕
聽障兒因聽不到自己的鼻音共鳴與發音回饋，常出現鼻音過重、構音不清，聲音聽起來像「感冒鼻塞」，是典型聽障語音特徵。
B✕
聽障兒無法透過聽覺回饋監控自己音量，常講話過大聲（或過小聲）。這是聽覺自我監控缺損的典型表現。
C✕
正常嬰兒約 3-4 個月會發展出聽覺定向反應（會轉頭找聲源）。若 3 個月仍未出現，是早期聽障的重要警訊，屬聽障特徵。
D✓ 正確
題目要選「不是」聽障特徵者。當「同時有動作提示」時，聽障兒可依視覺線索理解指令並指出物品，3 歲做得到才符合聽障表現；做不到反而暗示認知或其他發展問題。
聽覺障礙兒童典型特徵
| 面向 | 正常表現 | 聽障警訊 | 評估時機 |
|---|
| 聽覺定向 | 3-4個月轉頭找聲源 | 3個月後仍無反應 | 嬰兒期 |
| 說話音質 | 清晰、共鳴正常 | 鼻音重、像感冒 | 1.5歲後 |
| 音量控制 | 依情境調整 | 過大或過小聲 | 幼兒期 |
| 指令理解 | 純口語可懂 | 需搭配視覺/動作提示 | 2-3歲 |
D 選項陷阱在於「同時有動作提示」這個關鍵詞。聽障兒最大特色是「視覺代償能力強」，當有手勢、動作輔助時通常可以正確完成任務。題目反過來說「無法完成」，這反而不像聽障，而比較像認知或全面性發展遲緩。 
