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專技高考-職能治療師小兒職能治療學11327單選題

針對缺乏前臂旋後(forearm supination)、腕關節伸展(wrist extension)、掌指關節伸展(metacarpophalangeal extension)和拇指橈側外展(thumb radial abduction)動作的兒童手傷個案,建議使用下列那種裝具(orthosis)最合適?

A腕部豎腕裝具(wrist cock up orthosis)正確答案
B短型對掌裝具(short opponens orthosis)
C抗爪型裝具(anticlaw orthosis)
D尺骨溝形裝具(ulnar gutter orthotic)
答案與詳解
A
正確答案
個案缺乏腕伸展、MCP伸展、拇指外展與前臂旋後,屬橈神經損傷型態,需支撐腕關節於伸展位的裝具,故選豎腕裝具。

為什麼答案是 A

缺乏腕伸展、MCP伸展、拇指橈側外展屬典型橈神經損傷(垂腕)。腕部豎腕裝具將腕關節固定於功能性伸展位,可代償腕伸肌無力、改善抓握功能並預防腕屈曲攣縮,最符合需求。

考點:橈神經/垂腕考點:正中神經/對掌考點:尺神經/爪形手考點:尺側固定
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