專技高考-職能治療師小兒職能治療學113 年第 52 題單選題
小美有睡眠的困擾，下列何者最可能為治療師使用之策略？
A開立安眠藥物處方，使小美規律服藥
B建立規律的睡前慣例（routine）、固定的睡覺時間正確答案
C聆聽輕快、開心的音樂安撫小美入睡
D睡覺時開啟房間內的燈光，增加睡覺的安全感
B正確答案
睡眠困擾的非藥物職能治療策略，核心是建立規律睡前慣例與固定就寢時間。
為什麼答案是 B
建立規律的睡前慣例（bedtime routine）與固定就寢時間，可建立生理時鐘與行為連結，是改善兒童睡眠衛生最有效且常用的職能治療策略，正確。
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完整詳解
Pro · 無限重點 睡眠困擾的非藥物職能治療策略，核心是建立規律睡前慣例與固定就寢時間。
治療師不開藥（醫師職權）→ 刪A；助眠要「安靜、昏暗、規律」→ 刪C、D，剩B。
逐選項分析
A✕ 陷阱
開立藥物處方屬於醫師職權，非職能治療師的執業範圍。職能治療強調行為與環境調整等非藥物策略，故此選項超出治療師角色，錯誤。
B✓ 正確
建立規律的睡前慣例（bedtime routine）與固定就寢時間，可建立生理時鐘與行為連結，是改善兒童睡眠衛生最有效且常用的職能治療策略，正確。
C✕ 陷阱
輕快、開心的音樂會提高警醒度（arousal），反而不利入睡。助眠應使用緩慢、柔和的音樂或安靜環境，故策略方向錯誤。
D✕ 陷阱
睡覺時開燈會抑制褪黑激素分泌、干擾睡眠週期。良好的睡眠環境應昏暗、安靜，與「增加安全感」的說法矛盾，故錯誤。
兒童睡眠衛生（Sleep Hygiene）策略
| 面向 | 建議做法 | 避免做法 |
|---|
| 作息 | 固定就寢與起床時間 | 週末熬夜補眠 |
| 慣例 | 建立睡前routine（洗澡、刷牙、講故事） | 睡前激烈活動 |
| 環境 | 昏暗、安靜、舒適溫度 | 開燈、吵雜、過熱 |
| 刺激 | 睡前避免3C與咖啡因 | 睡前看螢幕、喝含糖飲料 |
C與D是典型反向陷阱：直覺以為「音樂安撫」「開燈安全感」有助入睡，實則輕快音樂提高警醒、燈光抑制褪黑激素，方向都錯。A則混淆職能治療師與醫師職權，治療師不能開立藥物處方。 
