專技高考-醫事檢驗師生物化學與臨床生化學107 年第 9 題單選題
下列何者為血清白蛋白的主要功能？
A增加抗體的製造
B增加纖維蛋白的製造
C維持膠體滲透壓正確答案
D維持血液的黏度
C正確答案
血清白蛋白佔血漿蛋白 60%，最重要功能是維持血漿膠體滲透壓，防止水分滲漏到組織間隙。
為什麼答案是 C
白蛋白分子量小（約 66 kDa）但濃度最高（3.5-5.0 g/dL），貢獻血漿膠體滲透壓約 75-80%，是維持血管內水分、防止組織水腫的關鍵蛋白。
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完整詳解
Pro · 無限重點 血清白蛋白佔血漿蛋白 60%，最重要功能是維持血漿膠體滲透壓，防止水分滲漏到組織間隙。
看到「白蛋白 + 功能」直接想到「膠體滲透壓」，這是必背配對！白蛋白低 → 水腫。
逐選項分析
A✕
抗體（免疫球蛋白 Ig）由 B 細胞分化成的漿細胞製造，屬於 γ-球蛋白，與白蛋白無關。白蛋白本身不參與免疫反應。
B✕
纖維蛋白原（fibrinogen）由肝臟製造，是凝血因子 I，但與白蛋白是不同的血漿蛋白家族，白蛋白不負責凝血功能。
C✓ 正確
白蛋白分子量小（約 66 kDa）但濃度最高（3.5-5.0 g/dL），貢獻血漿膠體滲透壓約 75-80%，是維持血管內水分、防止組織水腫的關鍵蛋白。
D✕ 陷阱
血液黏度主要由紅血球（血容比 hematocrit）和大分子球蛋白決定，白蛋白分子量相對較小，對黏度貢獻有限。容易與滲透壓混淆。
血清白蛋白六大功能
| 功能 | 說明 | 臨床意義 |
|---|
| 膠體滲透壓 | 貢獻血漿滲透壓 75-80% | 低白蛋白 → 水腫、腹水 |
| 運輸載體 | 運送脂肪酸、膽紅素、藥物、激素、Ca²⁺ | 藥物動力學重要 |
| pH 緩衝 | 次於碳酸氫鹽系統 | 維持血液酸鹼平衡 |
| 胺基酸儲備 | 組織受損時可分解供應 | 營養指標 |
| 抗氧化 | 結合自由基、金屬離子 | 減少氧化壓力 |
| 維持血量 | 保留水分於血管內 | 肝硬化/腎病症候群關鍵 |
選項 D「血液黏度」是陷阱！黏度與滲透壓是不同物理性質：黏度看紅血球與大分子球蛋白，滲透壓才是白蛋白主場。考生若只記「白蛋白維持血液某某性質」就容易誤選 D。 
