專技高考-醫事檢驗師生物化學與臨床生化學107 年第 40 題單選題
進行血清蛋白質電泳分析，下列何者會因為體內溶血而下降？
A$\alpha_{1}$ -球蛋白
B$\alpha_{2}$ -球蛋白正確答案
Cβ-球蛋白
D白蛋白
B正確答案
α2-球蛋白含結合珠蛋白(haptoglobin)，溶血時與游離血紅素結合被代謝清除，血清濃度下降。
為什麼答案是 B
α2-球蛋白主要成分為 haptoglobin（結合珠蛋白）與 ceruloplasmin。溶血時釋出的游離血紅素會與 haptoglobin 結合形成複合體，由肝臟清除，導致 haptoglobin 急速下降，電泳顯示 α2 區帶減弱。
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完整詳解
Pro · 無限重點 α2-球蛋白含結合珠蛋白(haptoglobin)，溶血時與游離血紅素結合被代謝清除，血清濃度下降。
看到「溶血」就想 haptoglobin → α2-球蛋白下降。這是溶血性貧血的經典指標。
逐選項分析
A✕
α1-球蛋白主要含 α1-antitrypsin、α1-acid glycoprotein，屬急性期蛋白，與溶血無直接關係，不會因溶血而下降。
B✓ 正確
α2-球蛋白主要成分為 haptoglobin（結合珠蛋白）與 ceruloplasmin。溶血時釋出的游離血紅素會與 haptoglobin 結合形成複合體，由肝臟清除，導致 haptoglobin 急速下降，電泳顯示 α2 區帶減弱。
C✕ 陷阱
β-球蛋白含 transferrin、補體 C3、β-lipoprotein，與鐵運輸有關但不直接結合游離血紅素。溶血時 β 區可能因 hemopexin 略降，但不是主要指標，易與 B 混淆。
D✕
白蛋白由肝臟合成，是血清最大宗蛋白，與溶血無關。其下降多見於肝病、腎病症候群、營養不良，不是溶血的指標。
血清蛋白質電泳五區帶代表蛋白
| 區帶 | 代表蛋白 | 臨床意義 | 溶血時變化 |
|---|
| 白蛋白 | Albumin | 肝功能、營養狀態 | 無變化 |
| α1 | α1-antitrypsin、AFP | 急性期↑、肺氣腫↓ | 無變化 |
| α2 | Haptoglobin、Ceruloplasmin | 溶血指標、Wilson病 | 明顯↓ |
| β | Transferrin、C3、Hemopexin | 缺鐵性貧血↑ | 輕微↓ |
| γ | 免疫球蛋白(IgG等) | 感染、骨髓瘤 | 無變化 |
考生常誤以為「溶血 → 紅血球破裂 → 蛋白增加」而選錯。實際上是 haptoglobin 與游離 Hb 結合後被肝臟清除，導致 α2-球蛋白「下降」。記住：消耗型蛋白才是溶血指標。 
