104 年 · 醫學(四)（包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）（第一次）
104年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師中醫師考試分階段考試、中醫師、營養師、心理師、護理師、社會工作師考試 · 共 80 題 · 點題目看答案與詳解
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一位6週大之足月嬰兒因漸進式的咳嗽、呼吸喘快和略微發紺而就診，他的體溫正常、聽診發現雙側囉音，X光呈現過度充氣（hyperinf…
一位1歲6個月大的孩子，於11個月大時因為得到川崎病（Kawasaki disease）接受高劑量靜脈注射免疫球蛋白治療。目前下…
一位18歲男孩，患有腎病症候群，雙手掌心被發現有discoid-like的皮疹並有脫皮如下圖，腎臟切片檢查結果為membrano…
有關性染色體（sex chromosome）異常疾病，下列敘述或處置何者最不正確？
一位5歲大的男孩被發現有持續2週的右側腋窩淋巴腺腫脹，腫脹的淋巴腺只有輕微壓痛，且無明顯發燒病史。病患的右手臂上有被抓傷的痕跡，…
一位6個月大的嬰兒尚未長牙，出生以來都以純母乳哺餵，體重正常，對於此嬰兒照護的最好建議，母親要：
一位懷孕27週女性，G2P2，分娩女嬰一名，女嬰剛出生時呼吸微弱不規則，沒有心跳，全身與四肢膚色藍紫。依Apgar score，…
一位足月男嬰出生時很順利，但是第三天大時開始出現黃疸，下列那一項最不可能是此嬰兒的黃疸原因？
剛出生新生兒就有一顆下門牙，下列敘述何者錯誤？
一位5歲大女生，出現腹水有1～2個月的時間，最後診斷為Budd-Chiari syndrome，其最可能是由下列那條血管阻塞造成…
剛出生的新生兒被發現有腹脹，餵奶後有嘔吐，腹部X光如下圖，最可能是下列何種疾病？
特定遺傳疾病常以胎兒期超音波頸部透明帶（nuchal translucency）變厚與兒童期蹼狀頸（web neck）為特徵，其…
一位10歲男童主訴皮膚癢，黃疸，且2小時前發生吐血。他在嬰兒時因膽道閉鎖而做了Kasai operation，身體診察顯示其肝脾…
一位5歲男童有生長遲緩（growth failure），血液檢查顯示血中白血球數為9,600/mm³，中性球45%，淋巴球48%…
有關紫斑性腎炎（Henoch-Schönlein purpura nephritis）的描述，下列何者錯誤？
一位14歲男童一星期前在學校尿液篩檢發現有蛋白尿。在醫院之尿液常規檢查發現protein：>300 mg/dL；WBC 0～2/…
針對治療新生兒缺血缺氧腦病變（hypoxic-ischemic encephalopathy）的描述，下列何者錯誤？
一位滿1歲大的女孩被帶至門診作健康檢查，祖母擔心她的發展比較慢。下列何種狀況需轉介作進一步的發展評估？
關於Gower's sign的敘述，下列何者正確？
關於甲狀腺機能亢進（hyperthyroidism）之敘述，下列何者錯誤？
下列何者不是17-羥酶缺乏（17-hydroxylase deficiency）所導致先天性腎上腺增生（congenital a…
一位20天大女嬰，因新生兒篩檢TSH值為30 μU/mL而就診，下列那一項檢查對確診的助益最少？
一位2天大嬰兒因性別難辨（ambiguous genitalia）而就診，其外生殖器外觀如下圖，外陰結節（phallus）長2.…
下列何項肺功能值可用來作為評估與監測氣喘嚴重度的指標？
一位4歲女童在3週前相當健康，最近3週每天傍晚發高燒超過39.5°C，兩次高燒間體溫會恢復正常，活力不受影響；但高燒時女童會有倦…
一位4個月大，體重4公斤的男嬰，因為反覆抽搐（seizure）及低血鈣症，住進醫院的加護病房。自從出生後，他就常拉肚子，並有反覆…
下列血液凝固路徑（hemostatic pathway）中的成分因子，何者不具有抗血液凝固（anticoagulation）的作…
有關Hodgkin lymphoma的致病原因，下列之病毒何者最無關？
一位一向在健康檢查時，血液常規檢查都未發現異常的媽媽（某一次結果為Hb: 13.5g/dL, MCV: 85 fL, MCH: …
一位9歲女孩主訴常有心悸；2年前曾因靜脈竇（sinus venosus）型的心房中隔缺損接受外科手術。心電圖如下圖。下列何者為最…
使用毛地黃（digoxin）藥物時，下列何者較少會加重毛地黃的毒性？
下列何種心臟病於身體診察時，比較不會有下肢脈搏微弱的現象？
一位3歲女童因嘔吐、意識不清與抽搐等急性腦病變（acute encephalopathy）的症狀送到急診室，檢查發現有代謝性酸血…
一位25歲男性，嘴唇出現如圖一之症狀，病理切片如圖二，請問該患者最適合的診斷為：
一位38歲男性，反覆於兩側手掌及足底出現如下圖會癢之皮膚病變；顯微鏡檢查未發現黴菌，細菌培養為無菌，病理檢查顯示為濕疹性發炎；患…
下列何者不是乾癬（psoriasis）常用的治療方法？
一位2歲女孩,近2個月於左上肩出現皮膚病變,表面呈中央凹陷的丘疹,可擠出硬質性白色內容物,患者最可能的診斷是什麼?
一位20歲的男性病人主訴近幾年一到夏天身上都會出現紅色與棕色皮疹。理學檢查發現，患者的前胸與背部有許多粉紅色的圓形扁平脫屑皮疹，…
一位70歲男性,從2天前左小腿出現疼痛的皮膚病變,病灶呈現紅腫、摸起來較熱,且有壓痛感。患者左側腹股溝淋巴結也會腫痛。最可能的診…
一位70歲老翁主訴會陰部奇癢無比，顯微鏡下檢查發現如下圖，這是何種感染？
一位81歲男性病患，右臉頰有一黑色潰瘍的腫瘤如圖A，已2年之久，皮膚病理檢查發現腫瘤由表皮向下延伸如圖B，請問診斷為何？
一位年輕女性全身長滿如下圖的病灶，眼科醫師也發現虹膜結節（Lisch nodules），下列敘述何者錯誤？
一位50歲女性，在頸部與腋下出現皮膚粗糙與色素增加如下圖，下列何者與其成因無關？
下列敘述何者不是Darier disease的特色？
一位20歲女性，在網路上購買了一瓶有去角質功能的乳液，宣稱每日塗抹於臉部，可達到美白與讓皮膚光滑的效果，下列對角質層的敘述，何者…
下列何者在急性中風時最易發生癲癇？
一位35歲健康女性，最近一星期牙疼、發燒，早上起床時，頭痛、嘔吐，突然出現複視、右眼結膜水腫和突出，下列敘述何者錯誤？
一位35歲健康女性，晚上運動時，突然發生失語症，右側肢體無力，其最不可能的診斷為：
最常見的偏頭痛預兆是：
一位9歲神經學檢查均正常的男孩，求診時之主訴為偶爾在睡覺時有癲癇大發作（grand mal seizure），白天時亦偶有半邊臉…
一位3歲男孩，就醫時發現右臉及右手腳每隔1秒鐘就有一次抽動的現象，神智仍保持清醒，但神經學檢查發現右手腳已呈癱瘓，這種情形已經持…
目前所知，阿茲海默症（Alzheimer disease）成因的危險因子與下列何者最為相關？
吳小妹是一位國小6年級學生，7天前，右手突然發生不自主的亂動，她無法拿筷子吃飯。雙手平舉時，整隻手臂一直舞動不停無法控制，但是右…
承上題，最有診斷價值的檢查是：
陳同學是25歲博士班研究生，因通過資格考試而與同學去聚餐慶祝，隔天早上起床發現手腳無力，但無感覺異常，也無吞嚥困難或口齒不清的狀…
一位24歲男性因車禍突然出現右側下肢無力及左側下肢感覺異常，經送醫檢查發現右下肢肌力下降、左下肢對冷熱疼痛感覺下降並延伸至同側肚…
有關肌失養症（muscular dystrophy）的敘述，下列何者錯誤？
一位24歲女性於7天前出現雙下肢無力和麻痛，3天後變得完全無法走路同時出現尿滯留的現象。在過去病史方面，患者於5年前曾有左眼視力…
有關視神經脊髓炎（neuromyelitis optica, NMO）和多發性硬化症（multiple sclerosis, M…
軀幹及肢體皮膚呈現café-au-lait斑點，是下列何種疾病的特徵？
關於雙極性疾患（bipolar disorder）治療藥物之敘述，下列何者錯誤？
有關躁症發作（manic episode）在DSM-IV-TR的診斷準則（criteria）之敘述，下列何者錯誤？
有關敵意（hostility）以及冠狀動脈心臟病的敘述，下列何者錯誤？
心身醫學（psychosomatic medicine）的壓力理論（stress theory），下列何者錯誤？
精神狀態檢查中有關衝動（impulsivity）評估，下列何者錯誤？
下列關於血清素症候群（serotonin syndrome）的臨床表現，何者錯誤？
關於廣泛性焦慮症（generalized anxiety disorder）的敘述，下列何者正確？
通常什麼年齡出現第一次恐慌症狀發作，須特別考慮可能合併有內、外科疾患？
智商是評估智力的重要參考，以魏氏智力量表的智商分數為例，常模的平均數（mean）約等於100，標準差（standard devi…
下列敘述何者錯誤？
關於天使塵（phencyclidine）的敘述，下列何者錯誤？
有關吸食強力膠的敘述，下列何者正確？
關於失智症的描述，何者正確？
早發而持續之行為規範障礙（conduct disorder）患者預後較差，部分會發展成何種人格異常？
有關神經性厭食症（anorexia nervosa）的敘述，下列何者錯誤？
1歲男嬰上消化道鋇劑檢查如下圖，下列敘述何者錯誤？
有關兒童急性闌尾炎（appendicitis）的敘述，下列何者最恰當？
一位45歲病患，在中風症狀發生後1小時之內被送到某醫學中心。經過頭部電腦斷層檢查、急診科與神經內科醫師的評估後，病患符合施打血栓…
通常醫師對具完全能力的患者在進行醫療行為前，會事先進行告知以取得同意，然當醫師面對「能力不完全（Incompetent）」的成年…
1000公克的早產兒，在新生兒加護病房的1個月治療中，發生了各種嚴重的併發症，包括：呼吸窘迫症、氣胸、肺炎、壞死性腸炎、敗血症及…