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專技高考-藥師(二)調劑學與臨床藥學108 年第 28 題單選題

有關監測traditional dosing gentamicin血中peak與trough concentration之敘述,下列何者正確?

Apeak concentration與療效有關,其值應在5-8 mg/L正確答案
Bpeak concentration與毒性有關,應低於最小抑菌濃度
Ctrough concentration與毒性有關,應低於最小抑菌濃度的五分之一以下
Dtrough concentration與療效有關,其值應 > 2 mg/L
答案與詳解
A
正確答案
Gentamicin 傳統給藥的 Peak(波峰)與療效有關,目標值為 5-8 mg/L;Trough(波谷)與毒性有關,目標值應小於 2 mg/L。

逐選項解析

Apeak concentration與療效有關,其值應在5-8 mg/L✓ 正確
Bpeak concentration與毒性有關,應低於最小抑菌濃度✕ 易錯陷阱
Peak 主要與「療效」有關,且為了達到殺菌效果,Peak 濃度必須「遠高於」最小抑菌濃度(MIC),通常要求 Peak/MIC ratio > 8-10,而非低於 MIC。
Ctrough concentration與毒性有關,應低於最小抑菌濃度的五分之一以下✕ 錯誤
Trough 確實與毒性有關,但其安全標準是看絕對濃度(通常要求 < 2 mg/L,甚至 < 1 mg/L),而不是以 MIC 的五分之一來計算。
Dtrough concentration與療效有關,其值應 > 2 mg/L✕ 易錯陷阱

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