有關warfarin與phenobarbital的交互作用，下列敘述何者正確？
Aphenobarbital與warfarin競爭肝臟代謝酵素，降低warfarin的代謝速率
Bphenobarbital誘導肝臟代謝酵素，增加warfarin的代謝速率正確答案
Cphenobarbital抑制肝臟代謝酵素，降低warfarin的代謝速率
Dphenobarbital抑制腸道P-glycoprotein，增加warfarin的抗凝血活性
答案與詳解
逐選項解析
Aphenobarbital與warfarin競爭肝臟代謝酵素，降低warfarin的代謝速率競爭代謝誤導✕ 易錯陷阱
phenobarbital不是與warfarin競爭代謝酵素，而是「誘導」CYP酵素表現量增加。競爭性抑制會降低代謝，與phenobarbital的實際作用方向相反，屬於機轉與結果都錯誤。
Bphenobarbital誘導肝臟代謝酵素，增加warfarin的代謝速率酵素誘導劑✓ 正確
正解。phenobarbital是經典的肝臟CYP450酵素誘導劑(誘導CYP2C9等)，會增加warfarin的代謝速率，使血中濃度與抗凝血效果下降，臨床上需要監測INR並可能調高warfarin劑量。
Cphenobarbital抑制肝臟代謝酵素，降低warfarin的代謝速率✕ 易錯陷阱
Dphenobarbital抑制腸道P-glycoprotein，增加warfarin的抗凝血活性✕ 錯誤
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