專技高考-藥師(二)調劑學與臨床藥學108 年第 12 題單選題
下列何種注射劑為高張溶液（hypertonic solution）？
A3% NaCl正確答案
B5% dextrose
C10% fat emulsion
D20% fat emulsion
A正確答案
正常生理張力約 0.9% NaCl（285-310 mOsm/L），3% NaCl 遠高於此屬高張溶液。
為什麼答案是 A
3% NaCl 滲透壓約 1026 mOsm/L，遠超過血漿等張範圍（約 285-310 mOsm/L），屬於明顯的高張溶液，臨床用於矯正嚴重低血鈉，需中央靜脈緩慢給予。
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完整詳解
Pro · 無限重點 正常生理張力約 0.9% NaCl（285-310 mOsm/L），3% NaCl 遠高於此屬高張溶液。
記住 0.9% NaCl 與 5% dextrose 都是等張基準，超過就是高張。3% NaCl 約 1026 mOsm/L 明顯高張。
逐選項分析
A✓ 正確
3% NaCl 滲透壓約 1026 mOsm/L，遠超過血漿等張範圍（約 285-310 mOsm/L），屬於明顯的高張溶液，臨床用於矯正嚴重低血鈉，需中央靜脈緩慢給予。
B✕ 陷阱
5% dextrose（D5W）滲透壓約 252-278 mOsm/L，接近血漿張力屬等張溶液。雖含糖會被代謝後變相為自由水，但配製當下為等張，並非高張，是常見混淆選項。
C✕
10% 脂肪乳劑屬等張至略低張的營養注射劑，其滲透壓接近生理範圍，並非高張溶液，可周邊靜脈給予。
D✕
20% 脂肪乳劑濃度雖較高，但脂肪微粒對滲透壓貢獻小，整體仍維持接近等張，並非高張溶液，臨床作為高熱量營養來源。
常見注射劑張力對照
| 溶液 | 滲透壓(約) | 張力分類 | 臨床備註 |
|---|
| 0.9% NaCl | 308 mOsm/L | 等張 | 生理食鹽水基準 |
| 3% NaCl | 1026 mOsm/L | 高張 | 矯正嚴重低血鈉、需中央靜脈 |
| 5% dextrose | 252-278 mOsm/L | 等張 | 代謝後相當於自由水 |
| 10% 脂肪乳劑 | 約等張 | 等張 | 周邊可給 |
| 20% 脂肪乳劑 | 約等張 | 等張 | 高熱量營養 |
易把『濃度高』直接當成『高張』。脂肪乳劑 20% 濃度雖高，但因脂肪微粒對滲透壓貢獻低仍屬等張；反而 3% NaCl 看似濃度不高卻是明顯高張。判斷張力要看滲透壓而非單看百分比濃度。 
