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專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)1079單選題

上顎正中贅生齒阻生,阻礙恆牙萌出。下列何階段最適合拔除此贅生齒?

A恆門齒牙根發育1/4~1/3
B恆門齒牙根發育1/2~2/3
C恆門齒牙根發育完成,但根尖尚未閉合
D恆門齒牙根發育完成,根尖已閉合正確答案
答案與詳解
D
正確答案
本題官方公告答案為 D(牙根發育完成、根尖已閉合),理由是傷害發育中恆牙的風險最低;但臨床主流教科書(Peterson、McDonald)多建議於恆門齒牙根發育 1/2~2/3 時(B)拔除,以兼顧促進自然萌出與降低齒胚傷害。本詳解依官方答案 D 解析,並標註與臨床主流見解的落差。

為什麼答案是 D

本題公告正解。理由為恆門齒牙根發育完成且根尖已閉合時,拔除贅生齒對鄰牙的傷害風險最低,齒胚、根尖牙乳頭、Hertwig's 鞘均已成熟。缺點是恆牙可能已長期受阻、需配合正畸或手術助萌,但從「對恆牙傷害最小」角度仍被列為最適時機。

考點:過早期考點:臨床主流時機考點:根尖未閉合考點:根尖閉合·風險最低
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