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專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10715單選題

70歲的女性病人抱怨其左下顎骨在拔牙之後就開始疼痛,如下圖,則何者臆斷比較接近臨床與環口X光片發現?

題目圖片
A骨瘤(osteoma)
B牙骨質化纖維瘤(cementifying fibroma)
C骨髓炎(osteomyelitis)正確答案
D骨肉瘤(osteosarcoma)
答案與詳解
C
正確答案
患者拔牙後出現疼痛,且環口X光片顯示左下顎骨有邊界不清的蟲蝕狀骨破壞與死骨形成,為典型骨髓炎的臨床與影像表現。

為什麼答案是 C

骨髓炎(osteomyelitis)常由拔牙等齒源性感染誘發,伴隨明顯疼痛。影像上常呈現邊界不清的透射/阻射混合區,呈蟲蝕狀(moth-eaten)破壞,並可見死骨(sequestrum)形成,完全符合本題病史與影像。

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