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專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10715單選題

70歲的女性病人抱怨其左下顎骨在拔牙之後就開始疼痛,如下圖,則何者臆斷比較接近臨床與環口X光片發現?

題目附圖
A骨瘤(osteoma)
B牙骨質化纖維瘤(cementifying fibroma)正確答案
C骨髓炎(osteomyelitis)
D骨肉瘤(osteosarcoma)
答案與詳解
B
正確答案
70歲女性拔牙後左下顎骨疼痛,全口X光片顯示左下顎區可見混合密度病灶(放射透光加不透光鈣化區),最符合牙骨質化纖維瘤(cementifying fibroma)。

為什麼答案是 B

牙骨質化纖維瘤(cementifying fibroma)屬纖維骨性病變(fibro-osseous lesion),X光典型表現為邊界清楚的混合密度病灶:中央或周邊有散在高密度鈣化(牙骨質或骨化小體),周圍有透光暈。圖中左下顎(L側)可見密度不均、含高密度鈣化沉積的區域,與此診斷高度吻合。好發中年以上女性、下顎骨,拔牙後局部刺激可加重症狀。

考點:均質硬化病灶考點:纖維骨性病變考點:拔牙後感染鑑別考點:惡性骨腫瘤排除
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