專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)107 年第 46 題單選題考點:孕婦X光防護考點:孕婦用藥安全
有一位懷孕八週的婦女因右側上唇、鼻翼附近及犬齒、門齒區域的前庭軟組織腫脹、疼痛,為期已經三天,腫脹處還有波動感(fluctuation)。請問下列處置中,那一項最不合理?
A告訴該孕婦:因屬懷孕初期,不可做任何口腔X光檢查
B不必告知她的婦產科醫師就給予任何抗生素抑制感染正確答案
C檢查及治療時,可讓該孕婦仰臥,但不可太久
D告訴該孕婦此時不可接受任何手術
B正確答案
孕婦牙科治療首重胎兒安全,用藥須嚴格遵守FDA分級並照會婦產科,絕不可隨意給予「任何」抗生素。
逐選項解析
A告訴該孕婦:因屬懷孕初期,不可做任何口腔X光檢查孕婦X光防護✕ 錯誤
懷孕初期(第一孕期)是胎兒器官形成期,對環境致畸胎因素(含輻射)最敏感。雖然穿戴鉛衣的牙科X光劑量極低,但臨床上非緊急情況通常建議避免,此衛教建議相對合理。
B不必告知她的婦產科醫師就給予任何抗生素抑制感染孕婦用藥安全✓ 正確
孕婦用藥必須嚴格遵守FDA懷孕用藥分級(例如Penicillin為安全的B級,而Tetracycline為禁用的D級)。絕不可未經照會婦產科醫師就隨意給予「任何」抗生素,此處置最不合理。
C檢查及治療時,可讓該孕婦仰臥,但不可太久✕ 錯誤
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