專技高考-藥師(二)藥物治療學110 年第 55 題單選題
Propranolol不適用於治療下列何種疾病？
Aessential tremor
Bmigraine headache
Costeoporosis正確答案
Dthyrotoxicosis
C正確答案
Propranolol 是非選擇性 β-blocker，適用於原發性顫抖、偏頭痛預防、甲狀腺亢進，但與骨質疏鬆無關。
為什麼答案是 C
骨質疏鬆（osteoporosis）治療靠雙磷酸鹽、鈣、維生素 D、SERM 等，與 β-blocker 機轉無關。Propranolol 不適用，正是本題答案。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 Propranolol 是非選擇性 β-blocker，適用於原發性顫抖、偏頭痛預防、甲狀腺亢進，但與骨質疏鬆無關。
反向題！找「不適用」者。β-blocker 跟骨骼代謝無關，直接選骨質疏鬆 C。
逐選項分析
A✕
Propranolol 是 essential tremor（原發性顫抖）的首選藥物之一，透過阻斷 β2 受體減輕震顫。屬於適用情形，故非答案。
B✕
Propranolol 是偏頭痛預防（migraine prophylaxis）的常用藥物，可減少發作頻率。屬適用範圍，故非答案。
C✓ 正確
骨質疏鬆（osteoporosis）治療靠雙磷酸鹽、鈣、維生素 D、SERM 等，與 β-blocker 機轉無關。Propranolol 不適用，正是本題答案。
D✕ 陷阱
Propranolol 用於 thyrotoxicosis（甲狀腺毒症），可緩解心悸、震顫等交感神經亢進症狀，並抑制 T4 轉 T3。屬適用，非答案。
Propranolol 適應症一覽
| 疾病 | 是否適用 | 作用機轉 |
|---|
| Essential tremor | ✅ 適用 | 阻斷 β2 減輕震顫 |
| Migraine 預防 | ✅ 適用 | 減少發作頻率 |
| Thyrotoxicosis | ✅ 適用 | 緩解交感亢進、抑制 T4→T3 |
| Osteoporosis | ❌ 不適用 | 與骨代謝無關 |
反向題要找「不適用」。Propranolol 適應症廣泛（顫抖、偏頭痛、甲亢），三項都對；唯獨骨質疏鬆完全不在 β-blocker 機轉範圍內，是顯著的離群選項。看清楚題目問「不適用」即可秒選 C。 
