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專技高考-藥師(二)藥物治療學110 年第 8 題單選題考點:典型臨床表現考點:治療策略誤導

有關急性腎盂腎炎之敘述,下列何者錯誤?

A可能伴隨有肋椎角壓痛(costovertebral angle tenderness)及噁心、嘔吐、發冷顫等全身性症狀
B多屬危及生命的嚴重、複雜性感染,應立即住院接受2~4週的抗生素治療正確答案
C最常見的病原菌為E. coli,可使用oral fluoroquinolone類抗生素治療
D應於治療前採集尿液進行細菌培養及抗藥性檢測
答案與詳解
B
正確答案
急性腎盂腎炎多數可門診口服抗生素治療,並非「都是」危及生命的複雜性感染,療程通常較膀胱炎長但非全部住院。

逐選項解析

A可能伴隨有肋椎角壓痛(costovertebral angle tenderness)及噁心、嘔吐、發冷顫等全身性症狀典型臨床表現✕ 錯誤
急性腎盂腎炎典型表現為肋椎角壓痛(CVA tenderness)、發燒寒顫、噁心嘔吐等全身性症狀,與單純下泌尿道感染(膀胱炎)僅有排尿不適不同。敘述正確。
B多屬危及生命的嚴重、複雜性感染,應立即住院接受2~4週的抗生素治療治療策略誤導✓ 正確
錯誤敘述。多數無併發症(uncomplicated)的急性腎盂腎炎可門診口服抗生素治療,僅在嚴重、無法口服、孕婦或合併敗血症等情況才需住院靜脈給藥。療程一般約7~14天,並非一律2~4週也非都危及生命。
C最常見的病原菌為E. coli,可使用oral fluoroquinolone類抗生素治療✕ 錯誤
D應於治療前採集尿液進行細菌培養及抗藥性檢測✕ 錯誤

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