專技高考-藥師(二)藥物治療學110 年第 40 題單選題
有關clopidogrel之敘述，下列何者錯誤？
A屬抗凝血劑（anticoagulant）正確答案
B結構與ticlopidine類似
C可用於預防缺血性中風之再次發生
DCYP2C19基因多型性可能影響其作用
A正確答案
Clopidogrel 是抗血小板劑（antiplatelet），不是抗凝血劑（anticoagulant），這是本題要選的錯誤敘述。
為什麼答案是 A
Clopidogrel 屬「抗血小板劑」(antiplatelet)，透過不可逆抑制血小板 P2Y12 (ADP) 受體來抑制血小板聚集，並非作用於凝血因子的「抗凝血劑」(anticoagulant)。此為本題正解（錯誤敘述）。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Clopidogrel 是抗血小板劑（antiplatelet），不是抗凝血劑（anticoagulant），這是本題要選的錯誤敘述。
抗凝血 vs 抗血小板要分清！Clopidogrel 抑制 ADP 受體 (P2Y12)，屬抗血小板，A 用詞錯誤。
逐選項分析
A✓ 正確
Clopidogrel 屬「抗血小板劑」(antiplatelet)，透過不可逆抑制血小板 P2Y12 (ADP) 受體來抑制血小板聚集，並非作用於凝血因子的「抗凝血劑」(anticoagulant)。此為本題正解（錯誤敘述）。
B✕
正確。Clopidogrel 與 ticlopidine 同屬 thienopyridine 類藥物，結構相似、機轉相同（皆抑制 P2Y12 受體），但 clopidogrel 副作用較少（如較少嗜中性球減少），臨床上較常用。
C✕
正確。Clopidogrel 廣泛用於預防動脈血栓事件，包括缺血性中風、心肌梗塞之二級預防（再發預防）及急性冠心症處理，屬主要臨床適應症。
D✕
正確。Clopidogrel 是前驅藥(prodrug)，需經 CYP2C19 活化成活性代謝物。CYP2C19 基因多型性（poor metabolizer）會降低活化，導致療效不足，FDA 已就此發布黑框警示。
抗血小板 vs 抗凝血藥物對照
| 分類 | 代表藥 | 作用標的 | 用途 |
|---|
| 抗血小板劑 | Clopidogrel、Aspirin | 血小板聚集 (P2Y12/COX) | 動脈血栓、缺血性中風 |
| 抗凝血劑 | Warfarin、Heparin、DOAC | 凝血因子 | 靜脈血栓、心房顫動 |
考選部最愛把「抗血小板劑」偷換成「抗凝血劑」。兩者中文相近但機轉完全不同：抗血小板作用在血小板聚集，抗凝血作用在凝血因子。Clopidogrel 是經典抗血小板藥，務必記牢。 
