專技高考-營養師營養學109 年第 31 題單選題
下列何者與 selenium deficiency 較無相關？
AKeshan disease
Bglutathione peroxidase 活性不足
C無法合成 thyroglobulin（甲狀腺球蛋白）正確答案
D無法將 thyroxine 轉成 triiodothyronine
C正確答案
硒缺乏會影響 GPx 抗氧化與甲狀腺素活化，但甲狀腺球蛋白合成需碘與酪胺酸，與硒無關。
為什麼答案是 C
甲狀腺球蛋白（thyroglobulin）的合成需要酪胺酸與『碘（iodine）』，與硒無關。題目故意把『碘』換成『硒』混淆，是典型礦物質偷換陷阱，故選 C。
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完整詳解
Pro · 無限重點 硒缺乏會影響 GPx 抗氧化與甲狀腺素活化，但甲狀腺球蛋白合成需碘與酪胺酸，與硒無關。
看到『thyroglobulin 合成』想到碘(I)而非硒(Se)，直接選 C。
逐選項分析
A✕
克山症（Keshan disease）是中國黑龍江克山縣發現的地方性心肌病，成因就是土壤缺硒。這是硒缺乏最經典的臨床表現，考古題必考。
B✕
Glutathione peroxidase（GPx，穀胱甘肽過氧化酶）是含硒酵素，活性中心為 selenocysteine。缺硒會直接導致 GPx 活性下降，抗氧化能力不足。
C✓ 正確
甲狀腺球蛋白（thyroglobulin）的合成需要酪胺酸與『碘（iodine）』，與硒無關。題目故意把『碘』換成『硒』混淆，是典型礦物質偷換陷阱，故選 C。
D✕
T4 轉成活性更強的 T3 需要 deiodinase（去碘酶），此酵素也是含硒酵素。缺硒會導致 T4→T3 轉換受阻，甲狀腺功能異常。
硒(Se) vs 碘(I) 在甲狀腺的角色
| 項目 | 需要的礦物質 | 說明 |
|---|
| Thyroglobulin 合成 | 碘 + 酪胺酸 | 甲狀腺球蛋白的碘化 |
| T4 → T3 轉換 | 硒 (Deiodinase) | 含硒酵素催化 |
| GPx 抗氧化 | 硒 | Selenocysteine 活性中心 |
| Keshan disease | 硒 | 缺硒性心肌病 |
考題利用『甲狀腺』這個共同場域，把原本屬於『碘』功能的 thyroglobulin 合成，偷換成硒的功能。考生若沒分清硒與碘在甲狀腺中的分工，極易誤選。記住：碘管合成、硒管活化（T4→T3）。 
