專技高考-醫事檢驗師醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學（包括寄生蟲學）107 年第 3 題單選題
以尿液試紙法檢驗尿糖呈陽性，Clinitest法呈陰性，最可能的原因為下列何者？
A尿液不含葡萄糖
B尿液含有少量葡萄糖正確答案
C尿液含有少量半乳糖
D尿液不含任何糖
B正確答案
尿糖試紙特異針對葡萄糖且靈敏度高，Clinitest需糖量較高才呈陽性，故含少量葡萄糖時會出現此種「試紙陽、Clinitest陰」結果。
為什麼答案是 B
試紙法靈敏度高（約 100 mg/dL 即可測出），Clinitest 靈敏度較低（需約 250 mg/dL 以上）。少量葡萄糖正好落在試紙能測到、Clinitest 測不到的區間。
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完整詳解
Pro · 無限重點 尿糖試紙特異針對葡萄糖且靈敏度高，Clinitest需糖量較高才呈陽性，故含少量葡萄糖時會出現此種「試紙陽、Clinitest陰」結果。
記口訣：『試紙專一靈敏、Clinitest通殺但鈍』。試紙陽+Clinitest陰 → 葡萄糖少量；試紙陰+Clinitest陽 → 非葡萄糖類還原糖。
逐選項分析
A✕
若不含葡萄糖，試紙法（glucose oxidase 反應）應呈陰性才對，與題幹試紙陽性矛盾。
B✓ 正確
試紙法靈敏度高（約 100 mg/dL 即可測出），Clinitest 靈敏度較低（需約 250 mg/dL 以上）。少量葡萄糖正好落在試紙能測到、Clinitest 測不到的區間。
C✕ 陷阱
半乳糖是還原糖會讓 Clinitest 陽性，但試紙法只對葡萄糖反應，故半乳糖會造成「試紙陰+Clinitest陽」，與題幹相反。常見陷阱。
D✕
完全不含糖則兩種方法都應陰性，無法解釋試紙陽性結果。
尿糖兩大檢驗法比較
| 項目 | 試紙法 (Dipstick) | Clinitest 法 |
|---|
| 原理 | 葡萄糖氧化酶 (酵素法) | 銅還原反應 (化學法) |
| 特異性 | 僅對葡萄糖 | 對所有還原糖 |
| 靈敏度 | 高 (~100 mg/dL) | 低 (~250 mg/dL) |
| 半乳糖反應 | 陰性 | 陽性 |
| 少量葡萄糖 | 陽性 | 陰性 |
考生最容易把「試紙 vs Clinitest」的特異性與靈敏度搞反。記住：試紙=酵素法=只認葡萄糖但很敏感；Clinitest=銅還原=來者不拒但較鈍。題目方向倒過來就會選到 C 半乳糖。
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